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呼吸系统疾病典型病例分析
实践技能
呼吸系统病例分析
(四)下
答:
今天我们来讲肺炎的
病例分析
。男性,21岁,学生。发热、咳嗽3天。3天前患者受凉后出现高热、体温高达39.4度,伴寒战。同时出现咳嗽,咳少量脓痰,无痰中带血、胸痛、憋气,无咽痛、头痛、腹泻及尿急、尿痛等。自服红霉素及感冒药症状无明显好转。发病以来食欲差,睡眠不好,大、小便正常。急性病容,...
实践技能
呼吸系统病例分析
(三)下
答:
今天我们来讲支气管扩张的
病例分析
。男性,35岁,职员。反复咳嗽、脓性痰10年,加重伴咯血、发热3天。10年前时患者受凉后出现咳嗽、咳脓痰,伴发热,伴发热。胸片检查见“右下肺感染”,经抗感染治疗后症状好转。此后多次出现咳嗽、咳痰发作,痰为脓性、量较多,胸片多提示“右下肺感染”。经抗感染治...
实践技能
呼吸系统病例分析
(五)下
答:
今天我们来讲肺结核的
病例分析
。男性,24岁,发热、咳嗽2周。2周前劳累后出现咳嗽、少量脓性痰,低热,体温波动于37.6-38.4度午后明显。口服“头孢菌素”治疗无效。3天来咯血,每日数次,为痰中带血。发病以来食欲差,大、小便正常,夜间睡眠尚可,有盗汗,2周体重下降2KG。既往体健,外来打工2个月...
实践技能
呼吸系统病例分析
有关总结
答:
(1)患者有明确外伤史。(2)左胸
呼吸
音减低。(3)血红蛋白低、血细胞比容低。(4)胸部CT可见气胸线及胸腔积液。(二)鉴别诊断 1.自发性血气胸 该患者有明确外伤病史,体征
典型
,辅助检查支持,无需鉴别。2.结核性胸膜炎 该患者没有慢性病史及结核病史,没有低热乏力症状,可以排除结核。3.恶...
实践技能
呼吸系统病例分析
(一)
答:
(一)初步诊断:慢性阻塞性肺
疾病
急性发作、慢性肺源性心脏病、右心衰竭 (二)诊断依据:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重 (1).老年男性,慢性病程,急性加重。(2).间断咳嗽、咳痰多年,后出现
呼吸
困难。本次症状加重后出现脓性痰、呼吸困难加重。(3).体检示双肺可闻及干湿性罗音。(4).血常规...
实践技能
呼吸系统病例分析
(六)下
答:
今天我们来讲支气管肺癌的
病例分析
。男性,60岁,咳嗽、间断痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现咳嗽,以刺激性干咳为主。少量白痰,有时有痰中带血。无发热、胸痛、呼吸困难。口服“头孢菌素”及止咳化痰药物欠佳。发病以来食欲可,大小便正常,体重无明显变化。既往无慢性
呼吸系统疾病
史,否认药物...
实践技能
呼吸系统病例分析
(二)下
答:
分析
步骤:(一)初步诊断 支气管哮喘 上
呼吸道
感染 过敏性鼻炎 (二)诊断依据 1.支气管哮喘 ⑴青年男性,上呼吸道感染后发病 ⑵以咳嗽、喘息为主要症状,喘息以凌晨为著。对刺激性气体或冷空气敏感。⑶体检示双肺可闻及哮鸣音 ⑷“过敏性鼻炎”病史,及过敏性
疾病
家族史(父患湿疹)。2.上呼吸...
实践技能
呼吸系统病例分析
(九)下
答:
今天我们来讲肋骨骨折的
病例分析
。男性,47岁,不慎从3米高处**,左胸壁受伤,疼痛、咳嗽、血痰量不多,
呼吸
困难8小时急诊。既往体健,否认各种
疾病
史。体温36.5度,脉搏75次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg,神清合作,左肺呼吸音减弱,胸壁软化、随呼吸矛盾运动,余查体未见异常。辅助检查:Hb...
呼吸系统疾病病例分析
答:
肺梗死临床表现及临床诊断1突然出现
呼吸
困难剧烈胸痛咯血甚至晕厥等症状 2呼吸和心律增快肺部罗音肺动脉瓣第二心音亢进胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影盘状肺不张一侧膈肌抬高肺动脉增粗和局限性肺纹理减少 3心电图和心向量有右心受累表现:重度顺钟向转位肺性p波电轴右偏等改变 4血气
分析
PaO240%血乳酸...
实践技能
呼吸系统病例分析
(五)上
答:
1.病史 多起病隐匿,病程迁延,主要症状为咳嗽,可有咳痰,有时有咯血。可有低热、盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻等结核中毒症状。部分患者可急性
疾病
。抗生素治疗常常无效或效果不显著。部分患者有明确的肺结核接触史。糖尿病、糖尿病激素或免疫抑制剂治疗为易患因素。2.体征 肺部体征常常出现于上肺,...
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