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中医住院会诊记录病历书写
医疗机构
病历
管理规定的管理规定
答:
门(急)诊病历和
住院病历
应当标注页码或者电子页码。第八条 医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《
中医病历书写
基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》要求
书写病历
。第九条 住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院
记录
、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意...
骨科门诊
病历书写
范文
答:
6、新的《
中医病历书写
基本规范》自 20(A)起施行。A 、 7月 1日 B、 5月 1日 C、 4月 1日 D、 3月 1日 7、死亡病例讨论
记录
是指在
患者
死亡(A)周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职 资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。A 、 1 B、 2 C、 3 D、 4 ...
妇科
住院病历
范文
答:
6、新的《
中医病历书写
基本规范》自 20(A)起施行。A、7月 1日 B、5月 1日 C、4月 1日 D、3月 1日7、死亡病例讨论
记录
是指在
患者
死亡(A)周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职 资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。A、1 B、2 C、3 D、48、常规
会诊
意见记录应当由会诊...
骨科门诊
病历
范文
答:
6、新的《
中医病历书写
基本规范》自 20(A)起施行。A、 7月 1日 B、 5月 1日 C、 4月 1日 D、 3月 1日7、死亡病例讨论
记录
是指在
患者
死亡(A)周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职 资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。A、 1 B、 2 C、 3 D、 48、 常规
会诊
意见...
死者家属有没有权利掉病例,病例应该什么样子
答:
门(急)诊病历和
住院病历
应当标注页码或者电子页码。第八条 医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《
中医病历书写
基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》要求
书写病历
。第九条 住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院
记录
、病程记录、术前讨论记录、...
拿到医院的出院证明之后要交给谁看吗
答:
法律依据:《医疗机构病历管理规定》第八条 医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《
中医病历书写
基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》要求
书写病历
。第九条
住院病历
应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院
记录
、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意...
关于护理文件
书写
描述错误的是
答:
住院
病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、病程记录、
病历
、出院记录、转科记录、
会诊记录
等。②护理记录,是 护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施。有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。③检验记录,是...
患方向医院提出材料有哪些?
答:
1、病程
记录
,是指继
住院病历
(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后,对
患者
病情和诊疗过程所进行的连续性记录,包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页
会诊
单的会诊意见等,什么叫非法行医。往往是管床的住院医师
书写
;2、上级...
【精选】科室质控小组工作计划范本
答:
2.
病历书写
中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,
会诊记录
、死亡记录和死亡讨论...
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么?
答:
(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真
记录病历
。对诊断明确的
患者
应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师
会诊
。 (三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班...
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