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电子病历和纸质病历
保险公司如何查询医疗记录?
答:
1、体检报告 被保险人在正规体检中心体检结束后,在体检后一个月内会收到体检中心邮寄的详细的
纸质
体检报告,而这份体检报告在体检中心是已经存档的,所以体检中心保留被保险人的体检记录。保险公司可以通过被保险人体检的体检中心查询到被保险人近期的体检记录。2、病历本 目前,国家实行了
电子病历
管理...
住院
电子病历
的内容包括
答:
住院
电子病历
的内容包括以下方面:1、患者的基本信息,如姓名、性别、年龄等。2、住院诊断和治疗方案,包括病情描述、检查结果、诊断结论、治疗方案等。3、用药记录,包括所有药物名称、用量、用药起止时间等信息。4、检查检验记录,包括各种检查检验项目的结果记录。5、治疗过程和效果的记录,包括各种治疗...
现阶段
电子病历
发展的挑战有哪些?()
答:
电子病历
系统是建立在医院整体信息化基础之上的,它是医院信息化发展的必然趋势。 (3) 领导不重视,实际操作打折扣由于医院决策层没有充分理解电子病历的价值,而误认为只是
纸质病历
的电子化,其核心应为提高医护人员的工作效率。 (4) 循证介入不够,决策支持不强电子病历的核心价值在于智能化和知识化...
国外
电子病历
发展状况如何?
答:
在理论和实践经验方面,发达国家从出现
电子病历
雏形至今已历经五十余年,专业水平占据领先地位,也奠定了一定的基础。英、美、法、日、德、加拿大、澳大利亚等国家都成立了相应的组织并投入了大量的资金来推动电子病历档案的发展,目前电子病历档案在欧美等发达国家主要用于临床决策、医疗教育、科研文献检索、患者...
如何区分
病历
的“修改”与“纂改”
答:
区分修改与篡改 病历的篡改是指改动原记录内容,而非仅限于错别字。修改病历仅需确保与原记录内容一致,并保留修改痕迹。若修改内容改变了病情或诊疗过程,那就可能触及篡改的底线。实践中,
纸质病历
的修改和篡改相对直观,
电子病历
则需关注修改时间的合理性以及内容的完整记录。时间与合规性 关键在于...
商业保险承认医院
电子病历
吗?
答:
商业保险承认的,医院的
电子病历
的本身,电子病历的话是存在于
纸质
的,还有电子的,这个都是可以用的。
简述发展
电子病历
的根本目的是什么?去各位大神解答!
答:
3.提高安全性,出现问题可追踪,对医护人员、病人都是双方的保护。(很多公司的
电子病历
产品具备提醒,警告功能,比如大剂量用药,抗生素皮试提醒等等)4.保存方便,由于是电子格式,不用占用额外的物理空间来存放
纸质病历
。5.查阅,检索,分析高效(电子化的东西搞统计分析是最简单的了)
...但是没有用身份证挂号,也没有住院,只是看了门诊,现在
病历
丢了...
答:
现在的
病历
都是保存在医院的电脑数据库里,只要你当时看病挂号时用的是你的真实姓名,你的诊疗记录就会保存在医院电脑里,而且各科室都可以查到。现在你只要用自己的真实身份去医院挂号,医生刷卡后就能从电脑里调出你原来的就诊记录。本人久病成医,天天跑医院,希望能帮到你。
病历
封存的最长时限
答:
2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年。3、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号票根等,这些患者一定要妥善保管。法律依据:《医疗机构病历管理规定》 第四条 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。
电子病历与纸质病历
具有同等效力。
一份完整
病历
包含几项内容
答:
法律依据:《医疗机构病历管理规定》第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。《医疗机构病历管理规定》第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。
电子病历与纸质病历
具有同等效力。
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