新型农村合作医疗证报销的具体流程和条件。

Question

如题所述

Answer 1

1. 医疗费用现场报销：在定点医疗机构，医疗费用将按规定的程序在收费时直接减免，并由医院出具报销发票。
2. 出院通知等待：患者需等待出院通知，以便进行后续的报销流程。
3. 病历准备：患者需提供加盖医院公章的病历，作为报销的必要文件。
4. 报销资料提交：患者需要向医院提交费用汇总清单、医院等级证明、诊断证明、医保卡等报销部门要求的其他相关资料。
5. 报销公示与监督：患者需等待医院按月公布减免情况，并接受群众监督。公示通过后，患者即可进行报销。
6. 出院后报销流程：患者出院后，需将住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明提交给本乡镇合管所，并由合管所审核后统一提交至市农保业务管理中心。
报销条件：
1. 参加新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊或住院治疗，治疗费用符合规定范围内可报销。
2. 参加新型农村合作医疗的人员，在县外医保定点医疗机构门诊或住院治疗，且治疗费用符合规定范围内可报销。
3. 特殊病种医疗费及在县外医保定点医疗机构治疗的费用，由患者先行垫付，治疗结束后，可凭相关资料在户籍所在地乡镇申报报销。
不报销范围：
1. 非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）。
2. 未按规定就医或自购药品产生的费用。
3. 计划生育政策相关的医疗费用。
4. 镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等。
5. 在存在第三方责任的情况下，如交通事故、医疗事故、工伤等导致的人身伤害医疗费用，应由第三责任方承担。