脱水的定义脱水的三种类型及基区别？

Question

如题所述

Answer 1

脱水的类型按缺水与缺盐程度不同，可分为三种类型。

（1）缺水性脱水 又称单纯性脱水或高渗性脱水。此型脱水以水分丧失为主，而盐类丧失较少。其特点是体液呈高渗状态。缺水性脱水的发生原因，主要见于：

①家畜长途运输或处在高燥地带，由于水源缺乏，饮水供给不足。

②患咽炎、食管阻塞、破伤风引起的牙关紧闭以及脑炎引起昏迷时，由于吞咽困难，不能饮水和进食。

③当病畜呼吸增快，大量出汗和大面积烧伤时，由于水分丧失增多而又未能及时补充。

④服用利尿剂过多，多量水分随尿排出，也能引起脱水。

（2）缺盐性脱水 又称低渗性脱水。主要以盐类丧失为主。而水分丧失较少。其特点是体液呈低渗状态。缺盐性脱水发生的主要原因是：

①消化道疾病 如急性肠炎时，腹泻丧失大量消化液，而消化液中含有钠离子（钠的浓度常与血浆钠量相接近）。

②家畜中暑时大出汗，随汗液排出多量钠盐。

③肾疾病时，肾小管对钠的再吸收减少，尿中钠盐排出增多。

④大面积烧伤时，创面有多量血浆渗出，也可丧失钠盐而引起脱水。

（3）混合性脱水 又称等渗性脱水，是指体内水分和盐类都丧失，但常以水分的丧失略为显著。其特点是体液呈等渗状态。临床上以此型脱水最为常见。其发生的主要原因是：

①在急性肠炎时，因剧烈腹泻而丧失大量等渗消化液。

②肠变位等疾病时，因大量漏出液进入腹腔，导致血容量减少。

③中暑时，因大出汗而丧失大量体液。

④有机磷中毒时，因过量流涎而丧失体液。

⑤在大面积烧伤时，因多量血浆由创面渗出而丧失水、盐，也可引起此型脱水。

Answer 2

脱水根据丢失水分的多少和血钠或渗透压的变化分型。
1．根据丢失水分的多少：分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。轻度主要表现为口干舌燥、尿量减少、尿色变深，有轻度疲乏等症状。中重度有明显的口唇干裂，皮肤弹性差、干燥，尿液减少甚至无尿，还有精神方面的症状。
2．根据血钠和渗透压的变化：分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。低渗性脱水合并低血钠，高渗性脱水合并高血钠，等渗性脱水血钠正常。
1 低渗性脱水：此类脱水以细胞外液中盐的丧失为主，水的丧失相对较少。主要原因为呕吐，腹泻，胃肠道引流丧失大量消化液；大面积烧伤后只补充水分，或大量出汗后饮用过量的水。

2 高渗性脱水：此类脱水是以以细胞外液水分的丧失为主，水分的丧失多见于盐的丧失，主要因为饮水不足，见于各种原因引起的吞咽困难及昏迷的病人；高热时大量出汗而水分补充不足

3 等渗性脱水：这类脱水在临床较多见，此时水分与盐类成比例的丧失，因此细胞外液接近等渗状态，但绝对的等渗是不会存在的，常常随着病程的进展以及治疗情况而转化为高渗性或低渗性脱水。

注意事项
脱水的一方面取决于引起脱水的原因和水与电解质丧失的情况，另一方面也与脱水时所采取的治疗措施和脱水发生的速度及程度有关。