第1个回答 2017-01-13
病情分析:很多患者在得知自己感染上HPV(人乳头瘤病毒)之后,都感到非常恐慌,认为感染了HPV就是得了性病,得了尖锐湿疣.其实,患者的这种观点是错误的.首先,让我们先来正确认识一下HPV究竟是什么.人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性.它是一种小的DNA病毒,直径45~55nm,衣壳呈二十面体立体对称,含72个壳微粒,没有囊膜.
在临床上,HPV有多达几十种分型,不同的分型可以导致不同的疾病.根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型和高危型两大类.低危型HPV主要引起肛门皮肤及男性外生殖器,女性大小阴唇,尿道口,阴道下段的外生性疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤,其病毒亚型有HPV6,11,30,39,42,43型及HPV44型.高危型HPV除可引起外生殖器疣外,更重要的是引起外生殖器癌,宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤,其病毒亚型主要有HPVl6,18,31,33,35,45,51,52,56,58型和HPV61型.
尖性湿疣(主要为6,11型),好发于温暖潮湿部位,以生殖器湿疣发病率最高,传染性强.HPV16,18,33等型与宫颈癌的发生关系密切,用核酸杂交方法检出癌组织中HPv DNA阳性率60%以上.鲍温样丘疹病(主要为39,42型)等等.
HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类.病毒侵入人体后,停留于感染部位的皮肤和粘膜中,不产生病毒血症.在感染病灶出现1~2月内,血液中针对感染病毒产生了相应的抗体,此时如果抽血检查,结果就会出现阳性,且阳性率在50-90%左右.但这个阳性的结果只是抗体阳性,不是病毒阳性.就是说,在血液当中检查到的是针对HPV产生的相应抗体,而不是病毒本身,因为病毒仅存活于感染部位浅表层皮肤粘膜,一般在血液当中是不存在的.不论患者感染了那种分型的HPV病毒,在一段时间之后,血清中都会有抗体存在.病灶消退后,抗体尚维持续数月到数年,但无保护作用.换句话简单的说,一个身上长有瘊子的普通人去抽血检查HPV,其结果很有可能就是阳性.但这时候我们不能凭借这个阳性结果,就说明这个人患上了性病或尖锐湿疣.
但不是不用引起重视,因为人乳头状瘤病毒(HPV)是一种诱发女性宫颈癌及生殖器病变的主要病源.在超过95%的早期浸润和浸润性宫颈癌中,至少发现20种致癌HPV亚型.临床HPV检测对于发现宫颈癌高危病人,早期防治有着重要意义.
指导意见:您目前检查结果是HPV阳性,不知道是否要做相关分型.要排除相关潜在疾病的危险,特别是像你说的宫颈癌.可以到医院进行相关检查,必要时可做宫颈病理组织检查.