腰椎间盘突出压迫神经必须手术吗

Question

如题所述

Answer 1

腰椎间盘突出其需要经过短期的保守治疗，这个时期大概6-12周，若可以缓解则无需手术。首先，可以要求患者在急性期进行卧床休息，卧床的时间大概是1-2周。同时配合使用止痛的药物，如果疼痛难忍时，除了口服止痛药之外，可以加用脱水药或者糖皮质激素减轻炎症反应，从而缓解症状。如果患者在保守治疗之后，症状能够得到完全缓解，可以让患者恢复正常的工作和生活。如果患者一段时间后椎间盘突出症状再次发生，仍然可以采取保守治疗。
只有在出现以下情况时才需要进行手术的干预：
1、患者在保守治疗期间，症状加剧，疼痛剧烈，不能忍受，有的患者甚至因为疼痛而寻短见；
2、患者出现比较严重的神经并发症，比如神经根支配区域的皮肤感觉明显减退，肌肉力量丧失，甚至出现马尾神经症状；
3、保守治疗没有效果，比如经过6-12周的正规保守治疗，患者的症状不能得到缓解，仍然疼痛剧烈，且影响患者正常的工作和生活。
总之，椎间盘突出的治疗方法首选保守治疗，只有患者出现严重的神经并发症，经过保守治疗，症状不能缓解时，才慎重地采取手术治疗方法。