第1个回答 2017-07-03
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化与对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应症,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
乙肝抗病毒治疗的一般适应证为:一、HBeAg阳性者,HBV DNA≥10^5拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV DNA≥10^4拷贝/ml(相当于2000IU/ml);二、ALT≥2倍参考上限;如用干扰素治疗,ALT应≤10倍参考上限,血清总胆红素应<2倍参考上限;三、ALT<2倍参考上限,但肝组织学显示Knodell HAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2。
对HBV DNA持续阳性,达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:一、对ALT大于正常上限且年龄>40岁者,也应考虑抗病毒治疗。二、对ALT持续正常但年龄较大者(>40岁),应密切随访,最好进行肝活检;如果肝组织学显示Knodell HAI≥4,或炎症坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗。三、动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗。
对代偿性肝硬化患者,HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA≥10^4拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA≥10^3拷贝/ml,ALT正常或升高。对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBV DNA,不论ALT或AST是否升高,建议在知情同意的基础上,及时应用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者,其AST水平可高于ALT,此时可将AST水平作为主要指标.
第2个回答 2020-02-24
你好,只是小三阳的话,如果肝功能没有异常就不需要治疗,只是饮食注意就可以了,如忌酒,少生气,还有一定要注意不能吃对肝脏有损伤的药物。中药治疗有各种方法,最常见的就是中药,但是,不是三五个月就可以见效的。转阴是个慢性过程。
第3个回答 2019-11-15
您好,乙肝病毒感染小三阳这个目前只有很少一部分人可以转阴的,绝大多数患者都是不可以转阴的,只能服用抗病毒药物进行抗病毒治疗,乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病,乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播,母婴传播和血液传播的,您目前肝功能全部都正常的情况下,你只是属于病毒携带者。建议您注意饮食,多吃一些高蛋白低脂肪高维生素和容易补血补气的食物,适当的进行体育运动,不要熬夜,不要喝酒,按时做复查就可以了。本回答被网友采纳
第4个回答 2020-01-08
我看了一楼回复都是错误的。小三阳要十几天左右,大三阳要一个礼拜左右,中药