敬事房主要是用来管理和安排皇帝与嫔妃之间的房事。在这里的太监可以近距离的和皇帝以及妃嫔接触，他们要管理皇帝所有的不论大小的房事记录，甚至皇帝如果有幸宠幸了一个宫女敬事房也会有相关的记录。
古代对血缘关系是十分看重的，特别是在皇家贵族里面，而皇帝血脉更是关系着皇家血统是否纯正。所以专门成立了这样一个部门来管理皇帝和嫔妃之间的房事。太监们会记录皇帝在什么时候进行的房事，以及每次房事的长短时间，包括事后嫔妃是否怀孕。更何况皇帝的三宫六院是非常庞大的，这就更需要一个部门来管理了。
敬事房的太监通常会准备一个盘子，一些牌子，这些牌子上面就写着一些嫔妃的名字，皇帝在这些牌子中挑选自己要宠幸的嫔妃。所以嫔妃们经常会贿赂太监，让太监把自己的牌子放在更显眼的地方。嫔妃们非常害怕敬事房，是因为如果嫔妃在怀孕之后，但是皇帝却不想要这个孩子，他就会让人把嫔妃送到敬事房去，所以嫔妃一旦进入了这个房间，就意味着自己想要母凭子贵的机会没有了。
而太监们挤破脑袋都想进，是因为这个地方的油水最多。因为负责管理房事的太监，他能够近距离的和皇帝以及嫔妃接触，如果皇帝高兴了，可能就会赏赐他很多的东西，而嫔妃们为了得到皇帝的宠爱，也经常会向管事的太监塞东西。
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