你好,可以不买的!但是,你这种观点不对。医保可以看病买药,还能报销医疗费用,一年费用几百元!可能对于身体健康的人来说,觉得医保作用不大。但是世事难料,如今人们的患病率这么高,难保有一天你不会用上,如果不交医保的话,以后真正需要就后悔莫及了。如果不交医保,生病的时候就要资费看病了,是无法享受医疗费用报销这个待遇的。如果是重大疾病,往往要花费巨额医疗费,如果没有医保报销,这笔觉得费用将要自己独自承担,影响可想而知。
医疗保险的报销范围可以分为:基本医疗报销药品、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施这三个方面。
一、基本医疗保险药品报销
医疗保险将药品分为三类:甲类乙类和丙类,甲类药品全部纳入到医保基金给付范围,也就是说,甲类药是可以100%报销的。乙类药品可以报销80%,剩下的20%需要自己自负。丙类药品则全部是自负药品,不能报销。
很多人会说,这样解释听起来还是很含糊,下面小编说下哪些药品是已报批不能报销的,大家在看病治疗的时候可以注意一下。
比如像营养滋补类的药品、可以入药的动物和水果干果、中药材和重要泡制的各种酒制剂、各类口服泡腾剂、血液制品和蛋白质制品以及社保部分规定的医保不能支付的其他药品。
二、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目需要符合这样几个条件:
首先是要满足临床诊疗必须安全有效的,而且费用要适宜。如果费用太离谱肯定是不能报销的。
其次是物价部门已经制定了相关的收费标准,如果物价局还没有给予收费标准的,也是不能报销的。
最后一点需要满足定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围在内治疗的,在定点服务范围之外是不能报销的。
三、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销是由定点医疗机构提供的。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须要用到的生活设施,像住院的床位费或者门(急)诊留观床位费等。
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