湖南省内异地就医需要备案吗

Question

如题所述

Answer 1

湖南省内异地就医不需要备案。
凭本人身份证和省直医保卡直接办理医保住院登记手续即可住院就医。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
湖南省医保局发布了进一步简化省本级省内异地就医备案登记管理工作的通知，明确从2021年5月1日起，取消省本级参保人员长期异地居住人员省内异地住院备案登记流程，取消省本级参保人员省内异地就医转诊(急诊)医保备案登记流程。
湖南省基本医疗保险省本级参保人员近64万，其中22万人分布在长沙市以外的各市州，2020年，省内异地就医结算近9万人次。为从根本上解决异地就医环节多、手续复杂的问题，湖南省医疗保障局坚持以人民为中心的发展理念，扎实推进“放管服”改革，将“取消省本级异地备案”列为2021年度省医保局惠民利民十大举措之一。此次取消备案登记的政策调整，将惠及22万非在长居住工作的省本级参保人员，他们在省内跨区域异地的就医将实现“零备案”，即登记免证明材料、免经办审核；异地就医等待期也从之前的2-3个工作日缩短为“即时登记”“即时享受”。
省医保局提醒：省本级参保人员省内跨统筹区住院就医，原则上都应在异地就医联网定点医医院直接结算(意外伤害暂未纳入异地结算报销范围)。参保人员在省内异地就医联网定点医住院时，不需事先办理备案登记，凭本人身份证和省直医保卡直接办理医保住院登记手续即可;出院时，在医院办理住院费用结算，医疗费用中应由个人承担的部分由个人支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算，个人不必“垫资、跑路”到省医疗生育保险服务中心报销。
省本级参保人员因病情救治等原因，需省内异地转诊就医的，仍按照分级诊疗制度要求，直接在就诊医院办理转诊手续。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。 因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题，其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题，只有将基础的保障夯实，在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士，选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。