预防严重心血管疾病吃什么药？

Question

如题所述

Answer 1

心血管疾病已经成为了威胁人类生命健康的三大杀手之一，以前可能患病人群主要集中在中老年人群当中，但是其实现在也有越来越多的年轻人开始患上心血管疾病，一般患者要注意用药及时，不然疾病对身体的伤害还是很大的。那么，一般治疗心血管疾病的药物都有哪些呢？
1、常见的心血管药物
一、他汀
他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等）可以减少体内胆固醇的合成，降低血液中胆固醇水平，减少生成动脉粥样硬化斑块的“原料”，进而延缓斑块的增长，甚至使斑块变小，对冠心病起到有效的治疗作用。另外，动脉粥样斑块破裂以及由此引发的血栓形成是发生心梗的主要机制，他汀可以使动脉粥样斑块变的更稳定、更牢固，使得斑块不容易破裂，从而降低发生心梗的风险。所以，他汀被视为防治心血管疾病的第一种“神药”。
二、阿司匹林如前所述，一旦动脉粥样斑块破裂，会引起大量血小板迅速聚集，形成血栓，使某一支或多支冠状动脉血流中断，相应区域的心肌组织就会缺血坏死，进而发生心梗。阿司匹林的作用就是抑制血小板的聚集能力，即便动脉粥样斑块破裂，血小板也不容易聚集到一起形成血栓，对心梗具有可靠的预防作用。所以，阿司匹林是防治心血管疾病的第二种“神药”。
三、β-受体阻滞剂
这类药物包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。冠心病患者发生心绞痛或心肌梗死的重要原因之一是心肌组织的血液供需失衡。当血液供不应求时就会导致心肌缺氧而发生心绞痛甚至心肌梗死。基于这种机制，防治心绞痛和心肌梗死也要从恢复血液的供需平衡着手。我们常用的硝酸甘油可以扩张冠状动脉、增加血液供应（其实也可以减少心肌的需氧量，不说太深了），而b-受体阻滞剂可以减慢心率、减弱心肌收缩力，从而减少心脏做功，减少对氧的需求。因此b-受体阻滞剂是治疗心绞痛、预防心肌梗死的常用药物。更为重要的是，此类药物还可以预防严重心律失常和心脏性猝死，延长冠心病患者寿命。因此，b-受体阻滞剂是防治冠心病的另一种“神药”。
对于冠心病、特别是已经发生心梗的患者，若没有禁忌症，医生都会让患者服用这三类药物。当然，用于防治冠心病的药物中还有其他一些药物也很优秀，由于篇幅所限，不再更多介绍。患者一定要遵从医嘱，长期坚持用药。切勿听信虚假宣传擅自停药，否则会导致严重后果。
2、预防心血管疾病
1、清晨起床后
美国研究发现，清晨发生心血管疾病的危险较平时增高40%。原因是人体清醒时，体内会分泌肾上腺素等应激激素，血压随之升高，耗氧量也会增加。而且此时身体处于脱水状态，血液循环较差，如起床动作过猛，会突然加大心脏负担，诱发意外疾病。
防范：起床宜慢不宜快，醒后最好在床上醒神3分钟。起床后要注意保暖，如外出晨练，要充分热身再运动。常用的β阻断剂宜晚上睡前服，清晨时药效能达到最佳状态。
2、星期一早晨
研究表明，周一心血管疾病发作危险比其他几天高20%，死于心肌梗死的危险比平时高30％。其原因可能与周六、周日玩乐过度，吃喝、吸烟过多有关，也可能是因周一要重返工作而感到压力。
防范：休息日游玩，饮酒、抽烟都别太过，更不宜通宵玩乐。可适当睡懒觉，但不要过头，否则生物节律被打乱，周一猛然早起会使血压升高。
3、丰盛晚餐后
多项研究表明，高脂肪、高碳水化合物饮食会导致血管收缩，加大血栓危险。特别晚餐质优量多，会使胆固醇增高，刺激肝脏制造低密度和极低密度脂蛋白（所谓的“坏胆固醇”），容易突发心绞痛。
防范：晚餐不宜吃得过好，心脏病患者更要忌暴饮暴食。如果实在难忍口腹之欲，每天吃一片阿司匹林有助于预防血栓形成。
4、上厕所时
“便秘”是心血管疾病发作的“罪魁祸首”。原因是大便时突然用力，会增加胸腔压力，减少心脏血液回流量，导致心血管事件发作。
防范：多吃高纤维食物，多补充体内水分，同时注意适量运动，防止便秘。高龄老人避免用力解大便，尽量选择坐式便器。
5、干体力活时
冠心病人在做体力活时（如搬、抬东西），如果突然“发力”，有可能导致体内应激激素猛增、血压骤升、心脏狂跳，诱发事件。
防范：避免过重的体力劳动，体力活动前最好稍作热身，或从小运动量开始，循序渐进，量力而行。
6、快乐讲话时
面对众人讲话，对心脏是一种考验，尤其当讲话激动时，会因紧张而导致血压升高，心率加快，肾上腺素增加，诱发心血管事件。
防范：讲话前做好充分准备，尽量避免情绪过于激动。面对不可避免的讲话或演讲，可提前服用β阻断剂，有一定的预防作用。
7、乘公交车时
老人乘公交车突发心血管疾病，与乘车拥挤、空气欠流通等有关。研究表明，车厢中空气含有害微粒、一氧化碳等，会影响神经和心肌功能，加之拥挤紧张、体质差等因素，老人很易突发心血管事件。
防范：避免上班高峰时段乘车，上车宜选靠车窗坐位。心脏病者乘车前要带好急救药，一旦出现胸痛、呼吸困难、头晕等时，及时服药，或者尽快求助司机或周围群众，必要时急送医院救治。
8、过年前后
“节日”已被认为是一个独立的“致病因素”。美国研究发现，过年时人们情绪易亢奋、波动，加上交往频繁、进食过多油腻和太咸的食物、大量喝酒、睡眠减少等，都是诱发心血管疾病的危害因素。
防范：一要避免劳累，娱乐、应酬要量力而行度；二要节制饮食，忌烟酒，多吃些鲜果蔬菜；三要保证睡眠，白天能午睡30分钟最好；四是备好“急救药”，心脑血管病患者莫忘了服降压药、血管扩张剂及降脂药等。