小脑萎缩怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

本病的病因大多不明确，且起病缓慢隐袭，不易发觉，西医对本病尚无完全有效的防治措施，目前临床的治疗原则有以下三个方面：1.激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展。目前较常用的药物有氢化麦角碱（海得琴）、二氢麦角隐亭（活血素）、麦角溴烟脂（脑通）、脑活素等，上述药物为α肾上腺素能受体拮抗剂，可减低细胞内钙浓度，增加腺甘酸环酶、多巴胺及5-HT系统的活性，减低血小板聚集及红细胞凝聚，增加脑微循环及血流量，增加低酞从而改善脑细胞代谢。2.维持残存的脑功能状态及改善生活质量。对于脑萎缩患者，特别是早期为防止生活机能、记忆、语言、兴趣等生活、社会交往质量的进一步下降，应结合病人的实际，利用各种条件，多使病人在视、听、语言、社会、家庭交往方面有适当的机能活动，尽可能关照病人自行处理可以处理的事务。不应将病人处于孤立、寂寞、低生活质量状态，防止加速脑萎缩因素的存在。3.减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生。在对脑萎缩病人的治疗护理实践中，最主要问题是性格、行为的改变，情感、定向力障碍，幻觉、妄想及二便失禁，要做到尽量少影响周围人的生活环境，更重要的是要保护病人，缓解痛苦，调整生活环境及质量。（1）易兴奋、易怒、易有爆发性情绪，可伤人、自伤、毁物，甚至厌世自尽。故首先应尽量避免某些易激惹因素，必要时应用药物控制其过分情绪及行动；首先可采用适量弱安抚剂，对老年患者则应由小剂量开始，避免产生血压下降、呼吸受抑制的副作用，夜间用药则更需慎重，可考虑用多虑平、眠尔通、冬眠灵、安定、硫苯酰胺（舒必利）等。应用时须观察有无毒副作用。（2）失眠及睡眠倒错。常白天睡，夜间醒，可白天给予有计划的活动，给予各种良性刺激，防止睡眠；而夜间则可适量应用安眠或镇静剂。用药必须考虑药物的半衰期及剂量，一般应少用半衰期较长的巴比妥药物，可抑制脑干功能。在苯二氮卓类药物中可采用半衰期短、副作用小的各类安定，均需从小剂量开始，应结合老年多脏器疾病特点用药。（3）幻觉妄想：适量应用抗精神病药物，如奋乃静、氟奋乃静、硫苯酰胺、氯丙嗪等。如有抑郁症状，可用多虑平、丙咪嗪、甲硫达嗪、麦普替林等，所需剂量应结合症状轻重而酌情用药。4.对于有原因可查的脑萎缩，只要驱除病因，配合对症治疗即可。如因内分泌、代谢和营养缺乏引起的脑萎缩，应早期发现病因相应补充缺乏物质；脑部感染性疾病所致者，应及时进行抗感染治疗；各种化学、物理因素所致者，应避免在接触该致病物质；而因某些药物用量过久或用量过大所致的脑萎缩，则应立即停药或换用其他对脑组织损害小的药物，并及时治疗脑萎缩；因肿瘤所致的脑萎缩，更应早期手术切除肿瘤，以祛除脑萎缩之病因。上述西医治疗是对症治疗，对改善临床症状有一定的作用。 中医中药治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌肉萎缩，在长期发展中积累了丰富的经验，显示了中医的优越性。　　1.整体观念：《内经》中有关肝主筋脉，肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。　　2.开通经络：活血化瘀是治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌肉萎缩的原则，治疗之法必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则脑和肌肉失之营养。 　　3.重视外邪为患：本病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有祛除外邪，才能保证津液不至枯竭，生化有源，脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌萎缩才可以恢复。　　4.强调身体亏弱：把心、肝、肾、脾、胃的虚损当做重点，是中后期脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）肌萎缩继续发展的主要病机，身体越虚弱病情越重，病情加重身体更虚，形成恶性循环，故应及早治疗为主，这是抵御此病的根本。　　5.补益脾肾：脾肾是子母之脏。脾主气血，肾主藏精。肾精必须依赖气血的滋养，精气血是相互贯生的，脾主四肢充肌肉，肾主骨，通经络，肾生骨髓，肾精充足则骨髓生化有源。　　6.顺势疗法的运用：通过内服，外洗的治疗，点穴按摩合理的功能训练，调理脏腑，恢复正气。　　我们在治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）肌萎缩的过程中总结了以下几条经验：1疗法的独特性：以内服外疗法的科学性、合理性对症治疗，因势利导，辩证施治。2用药的特殊性：选用独特渗透力强的药品，采用科学的工艺，把药品的有效成份，通过中性载体使药物进入血液中，直达病所，解决了吸收问题，从而达到治疗的目的。

Answer 2

小脑萎缩59岁患者，女，患病3两年了，其主要症状有：下肢乏力，走路不稳摇摇晃晃，说话有些不清，但也总的来说还行，头有些晕、有些发紧、发胀，但不疼，失眠多梦，有时呛水，月经不调、量少、疼、有时还有血块，口干口苦，眼睛干涩，头后脑勺有些疼、酸，大便干三天一次，小便黄频有些急，起夜三次，多汗尤以头汗较多。

现在治疗：益脑健步汤疗法

 

一疗程后：头晕、头紧、眼睛干涩、多汗有所改善，睡眠有些许改善。

三疗程后：说话有些许好转，走路稳了许多，头晕、头紧、眼睛干涩、多汗有所减轻，吞咽困难有所减轻，睡眠有些许改善

七疗程后：走路稳当，上下楼容易很多，头晕、头紧、眼睛干涩、多汗情况恢复，吞咽呛咳基本恢复，大小便已经恢复，睡眠已经恢复。后又继续巩固了一个疗程，症状基本全无，如今电话回访无任何反复。

Answer 3

小脑萎缩在临床上其实并不是一个非常常见的疾病，小脑萎缩在临床上一般需要做一个原因的筛查。小脑萎缩其实在临床上最常见有几大方面，第一个方面我们叫小脑性共济失调，那些共济失调一般大部分是遗传相关的，遗传相关的这方面疾病治疗起来相对来说难度也比较大，而且目前为止没有什么特别有效的这种治疗办法。在临床上我们一般都建议病人可以做一些康复的训练、机能延缓这种小脑萎缩的进展，当然有的病人可以试用一些比如说修复神经的一些药物，但这些药物其实目前都没有什么特别有效的办法。康复治疗是我们认为延缓的一个比较有效的办法，但需要一个长期的坚持治疗。康复治疗其实也比较简单，我们就可以让病人做一些平衡的训练，比如说让别人做一些打乒乓球或者跳跳广场舞，这其实都是一个很好的做平衡训练的办法，但是需要坚持才能得到一个有效的效果，这是一个小脑萎缩里面比较常见的一大的原因。
但是小脑萎缩还有一些别的方面原因，比如说我们叫病性疾病，小脑神经系统变性疾病里面有一部分疾病可能会累积到小脑，会出现这种小脑萎缩。在临床上比较多的叫多系统萎缩，多系统萎缩它是一个学名，它涉及到我们神经系统多个系统，比如说第一个比较常见的叫锥体外系的系统。第二个我们要脑干、小脑系统是一个很重要的地方。第三个方面就是自主神经系统萎缩，所以说小脑萎缩是MSC里面非常重要的一个特点，经常有一些患者会出现走路走不稳当，出现一些平衡性，喝醉酒一样走路稳当，还有一个方面说话说不清楚，说话的时候鼻音很重，还有一个喝水吃饭的时候轻咳，这都是小脑萎缩重要特点。
如果出现这种怀疑，MSC我们要多系统萎缩的话，其实在临床上我们可以用一些治疗帕金森的药物，或者用一些修复神经的药物可以实验性治疗，有一部分患者可能得到一个相对来说比较短期的缓解和控制，但是想根治其实目前为止也没有什么特别好的办法。
如果出现这种怀疑，MSC我们要多系统萎缩的话，其实在临床上我们可以用一些治疗帕金森的药物，或者用一些修复神经的药物可以实验性治疗，有一部分患者可能得到一个相对来说比较短期的缓解和控制，但是想根治其实目前为止也没有什么特别好的办法。

Answer 4

小脑萎缩 共济失调中医怎么治疗 周助理521 简书作者 2018-10-17 10:52打开app 小脑萎缩共济失调中医怎么治疗? 小脑萎缩是一种退行性病变，还有神经细胞的死亡，从目前的科技水平来看，就好像没有办法返老还童一样，死亡的神经细胞也没有办法起死回生。如果还有其他疾病，应积极配合医生治疗原发疾病，进行康复锻炼，延缓身体功能的退化。 要格外注意，没有任何保健品可以延缓或者治疗小脑萎缩，要配合医生进行正规治疗，不要盲目迷信保健品。 小脑萎缩共济失调这种病属于疑难杂症，西医上称之为小脑萎缩 共济失调 中医上称之为痿症。此病病位在脑但定位在肾,治疗的关键在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。多年的临床证明:中医中药疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间,改善脑膜微循环,促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复,有效改善脑部缺氧缺血症状。 1.改善患者运动的姿势基础：增强近端稳定性；改善平衡调节，使患者学会小范围的运动。 2．改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同，使患者的运动变得平稳和流畅。 3．在抗重力的位置上，让患者体验有目的的抗重力运动。 4．改善视固定和眼、手协调，使患者能利用视觉帮助稳定。 5.共济失调康复治疗主要是进行循序渐进的有效的康复训练，饮食疗法也能起到辅助治疗的功效。补脑核桃，多吃蛋白质类食物及新鲜水果和蔬菜，补充维生素。中药疗效确实是不错，最好找中医调理一下，药物疗法加食疗再加适当的运动才好。 健运脾胃，人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体的气血（相当于我们所说的能量）是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化，是指脾具有把水谷(饮食物) 化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。使得人体具有一个良好的吸收能力，能够完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，血行畅通，关节疏利，筋骨强健，肌肉发达，肢体活动有力。本回答被网友采纳

Answer 5

一、药物治疗
　　如果说小脑萎缩患者存在着头昏或者是头晕等情况的话，那么可以通过药物治疗来起到缓解症状的作用，目前比较常见的应用药物就是脑血管扩张药，因为脑血管扩张药能够有效改善患者脑血液循环，这是目前比较有效的缓解小脑萎缩症状的治疗方法之一。

二、心理治疗
　　心理治疗的主要方法就是让患者增加平时的社会活动，因为如果患者经常进行一些社会活动的话，就可以有效并且有规律的运转自己的大脑，从而不断的促进大脑神经以及感官方面的活跃，这样既有利于推迟患者大脑脑细胞的老化，还可以延缓患者小脑萎缩的进程。因此建议中老年人可以通过该心理治疗来起到减缓疾病加重的作用。

三、中医疗法
　　因为在中医上认为小脑萎缩是由于阴虚火旺或者是心脾两虚导致的，所以在治疗的时候需要按照辨证施治的原则来治疗。而且现如今中医治疗小脑萎缩的方法有很多，比如说针灸拔罐等等传统的中医疗法都可以起到一定的治疗效果，患者可以根据自身不同的病情来选择不同的治疗方法。