习惯性脱臼如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

习惯性脱臼很容易发生在一些儿童女性身上,而想要有效的治疗,必须注意正确的方法，年龄越小的话，治疗效果是越好的，可以采取部分紧缩缝合术这种手术方法。

1、习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。

2、膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。股骨下端手术，对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）。髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。

孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：将膝关节外侧挛缩的软组织松解。膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
3、习惯性髌骨脱位的主要症状是当患者屈膝时，髌骨离开股骨髁间窝的中心位置而滑向股骨外髁前方，居膝关节外侧。既影响膝部外观，又使膝关节力量大为减弱，影响其正常功能，久之，会诱发膝关节的骨关节炎。伤处肿胀明显，髌骨压痛，活动明显受限，感觉膝部发软，行走困难，伸膝及用手轻推可复位。关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。