奥司他韦 只对流感病毒有效吗？ 还对哪些其他病毒感染有效果？

Question

如题所述

Answer 1

奥司他韦是一种有效的抗流感病毒药物，可以抑制甲型和乙型流感病毒表面的神经氨酸酶，阻止新复制的病毒颗粒从人体细胞中释放出来，使病毒的生命周期难以延续。奥司他韦的副作用少见，安全性好，老人、儿童都可以使用，甚至还被推荐为妊娠期妇女流感可以选择的药物。
但是，使用奥司他韦治疗流感一定要把握好时机。患流感后用药越早效果越好，应在患病48小时内使用。超过48小时后再用药带来的效果并不明显，除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过48小时之后仍然可以考虑使用。
奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用，因此只能用于治疗流感，对鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等引起普通感冒的病毒无效，对流感并发的细菌感染也无效。因此，在治疗前应首先鉴别是否为流感。确诊流感的最好方法是到医院进行取呼吸道分泌物检测流感病毒的核酸或抗原。得了流感也常并发细菌或支原体感染。奥司他韦对流感并发的细菌或支原体感染也是无效的，并发细菌或支原体感染后仍需要使用抗菌药物治疗。
总之，奥司他韦是治疗流感非常有效的药物，但不可滥用，更不能超剂量使用。有学者对2009年全球流感大流行期间收集的7482个与奥司他韦相关的不良事件进行分析，发现最常见的不良事件与药物滥用有关。滥用奥司他韦不仅增加了药物不良反应发生的风险，还有可能导致流感病毒耐药。耐药后的流感病毒仍可继续传播，但再用奥司他韦治疗就无效了。