关于洛阳市孟津县社保五险咨询

Question

关于洛阳市孟津县社保五险咨询在孟津县 公司交的五险，缴费基准2200元 一个月医保卡有多少钱 还有生育险怎么报销 报销需要什么条件（比如社保必须交够一年或半年） 求解答

Answer 1

医保卡多少钱，是根据《洛阳市城镇职工基本医疗保险暂行规定》　第十七条　职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分由医疗保险经办机构按职工不同的年龄段分别划入个人账户：45周岁（含45周岁，下同）以下的按本人年工资收入的0.8%划入；46周岁（含46周岁，下同）以上的按本人年工资收入的1.2%划入；退休人员按本单位平均退休费的3.2%划入。

每年7月1日前，由医疗保险经办机构确定个人账户的记录金额。当年7月1日至次年6月30日为职工医疗费计算年度。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占。其中个人账户主要用于支付门诊费用和统筹基金支付范围内应由个人负担的医疗费用。
1.生育保险基金支付的范围
⑴生育津贴；⑵生育医疗费用；⑶计划生育手术医疗费用；⑷一次性生育补助金；⑸国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。
2.申领生育保险待遇的条件
⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇的条件是：参加生育保险满一年且足额缴费。
⑵灵活就业人员申领生育医疗费的条件是：参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险满12月且足额缴费。
⑶失业人员申领生育保险待遇的条件：参加生育保险1年以上不满3年的妇女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后，在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。
参加生育保险3年以上的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。
⑷符合国家、省、市人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠。
3.所需资料
⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇需提交的资料：
①《洛阳市女职工生育保险待遇申请表》；
②准生证、婴儿出生医学证明复印件；
③住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明（均需加盖医院印章）；
④结婚证明复印件；
⑤身份证复印件（一式两份）。
参保单位男职工的配偶无工作，申领一次性生育补助金，还需提供男女双方身份证复印件两份、男方所在单位出具的女方无业证明、女方所在的村（居）民委员会出具的无工作单位的证明。
⑵失业人员申领生育保险待遇需提供的资料：
①居民身份证复印件两份、失业证原件及复印件、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件。
②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。
⑶灵活就业人员报销生育医疗费所需资料：
①居民身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件；
②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。
3.办理程序
凡符合上述条件的人员，由所在单位或个人携带上述规定的材料到参保的社会保险经办机构办理生育保险待遇和灵活就业人员生育医疗费申报手续。
4.注意事项
⑴在市社会保险事业管理局参保的单位和职工，办理地点在洛阳市民之家（开元大道与永泰街交叉口）2楼大厅B区服务窗口申报。
⑵在各县（市、区）社会保险中心参保的到县（市、区）社会保险中心提交相关资料。