糖尿病足溃烂怎么办？

Question

如题所述

Answer 1

轻度糖尿病足应注意做好足部的保护工作,不要造成足部损伤。如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;及时修剪之间;用温水洗脚以免烫伤等等。患者足部出现了浮肿可使用可采用利尿剂之类药物辅助治疗。
如果出现了溃疡之类的严重足部病变，需要及时做好局部疮面的处理。保证溃疡创面充分引流和清创工作。清创后，为了疮面更好地愈合、使用药物对疮面进行换药治疗。
糖尿病足并发足部感染，伤口感染较重，全身抵抗力较差，要使用广谱抗生素以控制感染。
治疗过程中改善局部血液循环，防止患部受压。卧床时注意勤翻身，以减少局部受压时间，必要时使用支架。指导患者做患肢运动练习，促进患肢血液循环。发挥下肢肌肉泵的作用，促进静脉回流，必要时可用弹力绷带或穿弹力袜，有利于促进静脉回流。
积极治疗糖尿病，控制好血糖，并且对由于长期患糖尿病所导致的血管神经病变也积极治疗，这样才能很好的治愈糖尿病足。

Answer 2

糖尿病足感染常常不伴有白细胞增高、疼痛和发热等，糖尿病足溃烂治疗应该仔细鉴别抗菌治疗是糖尿病足溃烂治疗的方法：未知病原菌时使用广谱抗生素;菌感染：可选择静脉滴注青霉素类、头孢霉素加舒巴坦类;金黄色葡萄球菌感染：可选用万古霉素、替考拉宁、盐酸莫西沙星、氨苄青霉素加克林霉素等;革兰氏阴性杆菌感染：选择三代头孢及头孢噻肟等;厌氧菌感染：用甲硝唑和奥硝唑静脉滴注或替硝唑口服治疗;深部真菌感染：采用两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。武警北京总队第三医院糖尿病治疗中心杨洁主任讲到对于糖尿病足患者建议干细胞疗法，糖尿病足主要是神经细胞、血管细胞受损，同时并发感染导致。利用干细胞移植治疗糖尿病足时，通过肌肉注射将采集的干细胞成功“播种”在需要改造的血管周围，干细胞将分化成血管内皮细胞，从而诱导毛细血管的生成，重建下肢血液循环，坏疽组织，达到血管末梢功能恢复，同时修复受损的神经细胞，恢复感知，两受损细胞解决，由此引起的感染自然解决，最终避免截肢。本回答被提问者采纳