肺囊肿应该怎样治疗?

如题所述

建议:你好,一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术。因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症。年龄幼小,并非手术的绝对禁忌证。尤其在出现缺氧、紫绀、呼吸窘迫者,更应及早手术,甚至急诊手术才能挽救生命。
手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定:孤立于胸膜下未感染的囊肿,可作单纯囊肿摘除术;局限于肺缘部分的囊肿,可作肺楔形切除术;囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术。双侧性病变,在有手术适应证的前提下,可先作病变严重的一侧。小儿以尽量保留正常肺组织为原则。
临床拟诊本病时,应尽量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或发生张力性气胸。仅在个别病例,表现严重呼吸窘迫征、紫绀、缺氧严重,又无条件作急诊手术时,才可作囊肿穿刺引流,达到暂时性减压,解除呼吸窘迫症状,作为术前一种临时性紧急措施。一般切除病变囊肿或肺叶,预后良好。
成人患者若术前痰量很多,手术时需作双腔气管插管麻醉,避免痰液倒流至对侧。小儿可采用患侧低位的低俯卧位开胸,进胸后先行结扎病肺支气管。
如病变过于广泛,肺功能严重下降或合并存在严重心、肝、肾等器质性疾患时,则禁忌手术
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第1个回答  2019-08-03

先天性肺囊肿不能自然痊愈,而且其壁面往往发生癌变,所以肺内发现囊肿后以切除为宜?

后天性肺囊肿较小时可观察其经过,发展较大或引起气胸后,也要动手术以预防复发?

对心脏病容易合并肺水肿的人,要注意不要加重心脏负担,防止过食与饮水过多及食盐过多?出现呼吸困难,特别是夜间坐起呼吸时,一定要让患者保持安静,或将上半身抬高,以等待医生指示?

治疗上可根据症状使用强心剂?利尿剂?抗生素?肾上腺皮质激素以及进行人工呼吸与输氧等,但有时临时放血(即将静脉血放出),也是一种有效的措施?

容易引起肺栓塞症的人,如脉搏间歇症的心脏病人以及做过腹部手术的人要时刻注意呼吸困难与胸痛,努力做到早期发现?据说口服避孕药也可能引起肺栓塞?症状较轻时,可在家中治疗,只要保持安静与保暖则可?有怀疑时可请医生诊治?若为重症,应住院治疗?

在医院里,可针对心脏衰弱?呼吸困难?休克等情况进行治疗?也有用外科手术切除栓塞者,但只限于大血管的栓塞?

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第2个回答  2019-09-07
要看囊肿大小和平时的症状,如果囊肿小,症状不明显,咳痰量不多,可以观察,是否需要手术要看CT.
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