第1个回答 2021-03-02
脑出血患者在医院恢复的很好,能够独立的行走,穿衣,吃饭,如厕。出院后家人才慢慢发现患者说话含糊不清,变成了“大舌头”。严重者无法表达自己的意思,一家人又匆忙的返回医院咨询。这种请况是言语功能障碍,属于脑卒中后遗症范畴。言语是人类大脑所特有的高级功能,是音声语言形成的机械过程。为了能够使我们的口语表达声音响亮、发音清晰,需要有与语言产生有关的神经和肌肉参与活动。当这些神经或肌肉发生病变时,就会出现说话费力或发音不清,简称言语功能障碍。局限于脑和周围神经的言语功能障碍可分为失语症和构音障碍。
1.失语症(aphasia)为语言获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。失语症不是经神因素、感觉障碍或肌肉无力而导致,患者能够听到语言声音和看见文字符号,但不能理解其所代表的意义,能够咀嚼、吞咽,手能够活动,但不能读字、写字。
我手里有一个患者就是你跟他说什么,他都能听懂。但是他却无法表达出自己的意思,嘴里发出“啊,呜”的声音。让他数数,开始只认识阿拉伯数字“1”,经过一段时间的治疗已经可以数到“8”了。
2构音障碍(dysaithria)是因神经、肌肉系统器质新损害所导致的发音器官肌肉麻痹、共济失调和肌张力异常等引起的构音困难,临床上表现为发音不准,咬字不清,声调、速度、节律、声响等异常,鼻音过重等。严重时言不分音,语不成句,使人难以理解。更重的患者甚至不能发音。这些患者的理解力正常,表达力正常,而呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面等发生变化。