无锡医保门诊怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

无锡医保门诊的报销是：
1、门诊
病历、费用明细、有关检查化验报告，定点药店购处方药需附处方;
2、住院
转外就医：《无锡市职工医疗保险转诊登记表》、外地诊治医院的门诊病历、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等。
医疗保险保障范围
1、基本医疗保险药品报销：我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销；
2、基本医疗服务设施的报销：这个报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等；
3、基本医疗保险诊疗项目报销：必须是安全有效的诊断和治疗，收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。
综上所述，凡参加无锡市职工医保(灵活就业)的人员自动享受职工医保门诊统筹,无需办理任何手续,无需绑定医院。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。