太平洋人寿保险重大疾病具体详情

如题所述

说到太平洋人寿,那在保险界也是名声不小的,旗下产品种类繁多,光是重疾险都已经好几十款了,太平洋的重疾条款设计遵循大牌保险公司一向传统稳健的特点,我先把目前太平洋在售的几款性价比最大的重疾险整理出来,有需要自取:七款太平洋性价比最高的重疾险盘点!

产品这么多,我也列举不完,我就以近期太平洋最火的重疾险——金福优享,网传性价比极高,并号称只限六月份购买!如此神兽,必须了解一下:

太平洋性价比高重疾险推荐——金福优享    

话不多说,直接看保障内容:    

可以看到它的保障内容中规中矩,整体产品形态可以概况为:

105种重疾赔5次+55种赔5次+身故保障+成人失能保障+老年特定重疾保险金

其中成人失能和老年特疾是可以翻倍赔付的,保障额度充足。金福优享好像有点东西耶,下面带大家剖析下它保障内容的优点和不足:

优点

1、重疾分组合理

保障105种重疾,最高赔付5次,每次赔付100%保额。

看到多次赔付的产品,就要多一个心眼看它的疾病分组是否合理了。

金福优享的分组还是比较合理的,其中恶性肿瘤单独一组,其他高发的重疾也相对分散。

但!很多无良的保险公司会在疾病分组上做手脚,将高发病种都放在同一组,大大降低我们获赔的概率,

遇到这些【隐形分组】的产品,就赶紧绕道走吧。十大存在【隐形分组】的重疾险大盘点!

2、老年特疾额外赔

年满61周岁确诊为老年特定重疾,将额外赔付100%保额,保的10种老年特疾包括脑中风后遗症、严重阿尔茨海默病、严重帕金森等,

其中脑中风后遗症属于高发的老年特疾了,有包含说明这个保障的含金量还是有的。

3、附加医疗险优秀

金福优享可以搭配乐享百万医疗险,保障额度高且续保条件不错。

不足:

1、轻症赔付额度低

金福优享保障55种轻症,最高赔付5次,每次赔付20%保额,

目前主流的重疾险,都是轻症赔付30%,中症赔付50%,很明显金福优享完全没达到平均水准。

2、等待期较长

目前市面上重疾险的等待期为90天,而金福优享的等待期是180天,明显较长。众所周知,等待期内是没有任何保障的,所以等待期当然是越短越好!

重疾险产品种类数量繁多,好坏与否具体还是要看适不适合自己,以上就是我的回答,希望能帮到大家。

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

资料来源:学霸说保险官网

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  推荐于2018-09-06
以下是太平洋金泰人生重疾产品保障的疾病详细条款,不同公司的重疾保障是有区别的,关心重疾保障的朋友,一定要注意一下,这些区别,像我们公司的有“严重风湿性关节炎”保障,其他公司没有,如果购买的是其他公司产品,得了这种病就一分钱都没有,购买的我们的产品就可以全额理赔!各大保险公司重疾产品对比可以在我空间的文章中查找到,敬请查阅!

加拿大宏利金融控股中宏保险深圳分公司高级寿险顾问

太平洋金泰人生重疾
9.1.1 恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于 Binet分期方案 A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于 Ann Arbor分期方案 I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
9.1.2 急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
(4)发病 90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于 50%。
9.1.3脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊 180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
9.1.4重大器官移植术或造血干细胞移植术
重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。 造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。
9.1.5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
9.1.6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少 90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。
9.1.7多个肢体缺失 指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。
9.1.8急性或亚急性重症肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰
竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:
(1)重度黄疸或黄疸迅速加重;
(2)肝性脑病;
(3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;
(4)肝功能指标进行性恶化。
9.1.9良性脑肿瘤 指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MR I)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:
(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
9.1.10慢性肝功能衰竭指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:
失代偿期 (1)持续性黄疸;
(2)腹水;
(3)肝性脑病;
(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。
9.1.11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊 180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
9.1.12深度昏迷 指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5分或 5分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统 96小时以上。因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。
9.1.13双耳失聪 指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在 500赫兹、1000赫兹和 2000赫兹语音频率下,平均听阈大于 90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。申请理赔时,被保险人年龄必须在 3周岁以上,并且须提供理赔当时的听力丧失诊断及检查证据。
9.1.14双目失明 指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:
(1)眼球缺失或摘除;
(2)矫正视力低于 0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);
(3)视野半径小于 5度。申请理赔时,被保险人年龄必须在 3周岁以上,并且须提供理赔
当时的视力丧失诊断及检查证据。
9.1.15瘫痪 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊 180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
9.1.16心脏瓣膜手术指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。
9.1.17严重阿尔茨海默病
指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查( MRI)或正电子发射断层扫描(P ET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保障范围内。
9.1.18严重脑损伤指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤 180天后,仍遗留下列一种或一种以上
障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
9.1.19严重帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:
(1)药物治疗无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。继发性帕金森综合征不在保障范围内。
9.1.20严重 Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。
9.1.21严重原发性肺动脉高压 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过 30mmHg。
9.1.22严重运动神经元病 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。
9.1.23语言能力丧失指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
9.1.24重型再生障碍性贫血
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
(2)外周血象须具备以下三项条件:
①中性粒细胞绝对值≤0.5× 10 9/L ;
②网织红细胞<1%;
③血小板绝对值≤20× 10 9/L。
9.1.25主动脉手术指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。
9.1.26肾髓质囊性病 肾髓质囊性病的诊断须同时符合下列要求:
(1)肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变;
(2)贫血、多尿及肾功能衰竭等临床表现;
(3)诊断须由肾组织活检确定。
9.1.27原发性心肌病 指因原发性心肌病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会心功能分级状态分级 IV级。被保险人永久不可逆性的体力活动能力受限,不能从事任何体力活动。
9.1.28持续植物人状态 是指由脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某种神经毒素造成大脑皮层广泛性损害,而脑干功能相对保留所致的一种丧失生理、意识和交流功能后的临床状态,并且该状态已持续 30天以上。患者无法从事主动或者有目的的活动,但保留了躯体生存的基本功能,如新陈代谢、生长发育等。
9.1.29全身性重症肌无力 重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍所致的疾病,表现为局部或全身骨骼肌(特别是眼外肌)极易疲劳。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉,必须满足下列全部条件:
(1)经药物治疗和胸腺切除治疗一年以上仍无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
9.1.30坏死性筋膜炎坏死性筋膜炎的诊断须同时符合下列要求:
(1)符合坏死性筋膜炎的一般临床表现;
(2)细菌培养检出致病菌;
(3)出现广泛性肌肉及软组织坏死,并导致身体受影响部位的功能永久不可逆性丧失。
9.1.31终末期肺病指患有终末期肺病而出现慢性呼吸功能衰竭。须满足下列全部条件:
(1)肺功能测试其 FEV1持续低于 1升;
(2)病人血氧不足必须持续地进行输氧治疗;
(3)动脉血气分析氧分压等于或低于55mmHg;
(4)休息时出现呼吸困难。
9.1.32经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染被保险人感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)并且满足下列全部条件:
(1)在本附加险合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)后因输血而感染HIV;
(2)提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或者法院终审裁判为医疗责任;
(3)受感染的被保险人不是血友病患者。在任何治愈艾滋病(AIDS)或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以后,或能防止 AIDS发生的医疗方法被研究出来以后,本保障将不再予以赔付。任何因其他传播方式(包括但不限于性传播或静脉注射毒品)导致的 HIV感染不在保障范围内。
9.1.33肌营养不良症 由专科医师确认的诊断为Duchenne,Becker,或 Limb Girdle 肌营养不良症(所有其他类型的肌营养不良症均不在保障范围内),已进行了至少 90天的治疗,并提供肌肉活检和血 CPK检测证实。该疾病须导致被保险人自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上,或者导致被保险人永久性的卧床,没有外部帮助无法起床。
9.1.34严重多发性硬化 多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。多发性硬化必须明确诊断并由核磁共振(MRI)等影像学检验证实,而且已经造成永久的神经系统功能损害,导致被保险人持续 180天无法独立完成下列基本日常生活活动:
(1)移动:自己从一个房间到另一个房间;或者
(2)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。
9.1.35严重克隆病克隆病 是一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变化。诊断必须由病理检查结果证实。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。本回答被网友采纳
第2个回答  2010-08-30
要看是什么险种了,有些险种是保25种重大疾病,有些是保35种重大疾病的,
第3个回答  2020-04-14

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太平样保险凭借雄厚的资金实力连续八年入选《财富》世界五百强,成立于91年的它是资深级的保险公司。关于太平洋保险公司的评价,主要看3个问题:

1.相比其他公司,太平洋保险的产品值得买吗?

太平样保险热门的产品有金诺人生、金佑人生、安行宝3.0、吉祥人生、爱守护等,我昨晚熬夜将太平洋保险的产品梳理了一遍,整理出一份《太平洋保险七大值得买的产品》。对太平洋的产品感兴趣的朋友可以点开看看。

2.在服务上面,太平洋保险的水平高不高?

银保监会大数据,按照理赔服务是否好、投诉多不多、保单送达速度快不快、业务办理的速度等指标对服务进行评级,其中最高级别是 AAA 级。

来看看太平洋人寿能评到多少级:

表单里显示太平洋为AA级,水平较高。到了明年的时候又会有不同。

3.太平洋保险靠谱吗?

担心保险公司会不靠谱的朋友,应该是害怕买了保险以后难理赔之类的问题。这个好办,排名越靠前的公司肯定越靠谱。。之前我呕血整理了一份:最新版排名前十保险公司榜单!

以上就是我对"太平洋人寿保险重大疾病具体详情"的全部回答,望采纳!

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