车祸对方全责 骨折固定拆除后需要康复 自己在家买的康复器材 保险公司给报吗?

车祸对方全责,右胳膊在医院做了骨折固定,一个半月拆除后手臂弯曲需要康复,但是人不能走路无法去康复治疗,在家买了康复器材治疗,买的器材保险公司给理赔吗

报不了,肯定报不了!因为所有保险合同中,关于医疗器材的规定都是:“在就诊医院购买并能出具医院发票的、满足基本医疗需要的康复设备、矫形支具等。”

也就是说,医疗器材报销至少要满足2个条件:
①必须是在医院购买的,而且得有医院开具的发票
②必须是“医疗需要”的器械,在实际理赔中,“医疗需要”通常理解为是治病所需的,不包含保健、康复、美容、整形等非治疗用途的。

而且在保险合同的【免责条款】中也有非常明确的免责声明(免责就是指哪些费用不能报销):“非处方开具的药品和设备费用,因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用”

划重点:没有医院处方的,无论药品还是设备器械,一概不予报销。预防、康复、保健性的非治疗类项目,一律不予报销!

所以,无论您购买的是意外险,还是医疗险,都无法报销自行购买的康复器材。

但是,但是如果您购买的是意外险,可以到人身伤残鉴定部门进行伤残鉴定。哪怕能评个10级伤残,还能获赔10%保额,算是弥补康复费用了。

【人身伤残等级与意外险对应赔偿比例】
10级伤残(工作和学习能力有所下降):赔10%保额
9级伤残(工作和学习能力下降):赔20%保额
8级伤残(断续工作):赔30%保额
7级伤残(工作时间需要明显缩短):赔40%保额
6级伤残(不能胜任原工作):赔50%保额
5级伤残(各种活动受限,仅限于就近的活动):赔60%保额
4级伤残(各种活动受限,仅限于居住范围内的活动):赔70%保额
3级伤残(各种活动受限,仅限于室内的活动):赔80%保额
2级伤残(仅限于床上或椅上的活动):赔90%保额
1级伤残(各种活动均受到限制而卧床):赔100%保额

人身保险“四件套”】
意外险:意外医疗费报销+意外伤残赔偿
医疗险:报销住院医疗费
重疾险:补偿出院后的康复花费+生病期间的收入损失
定期寿险:人死了赔给家属一笔钱

“四件套”分别管不同的风险,有不同的作用,一般在配置保险时要4件套配齐,这样无论发生什么损失,都能获得保险赔偿。希望我的回答对您有帮助,保险您不懂,随时来问我。
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第1个回答  2020-12-09
那这个是可以依法主张赔偿的。只要在保险范围内就可以要求保险公司报销,协商不成可以人民法院起诉。解决纠纷。一般的费用包括医疗费,护理费,误工费等等。只要保险足够,那就可以给报销的。