L2椎体骨折，必须要做手术吗？

Question

请问这种情况必须做手术吗？

Answer 1

腰椎L2骨折，通常指腰2椎体压缩性骨折，是否需要通过手术方式进行治疗，应前往医院，经过X线、CT、核磁共振等检查，判断骨折程度，并进行相应的治疗。
1、不需要：随着年龄增长，逐渐出现骨质疏松，受到轻微外力，便有可能发生腰2椎体压缩性骨折，患者常会以疼痛症状为主。一般对于新鲜的骨折，如果压缩性骨折没有超过椎体高度三分之一时，可采取保守方式进行治疗，如佩戴支具，通常卧床休息3个月左右，骨折完全稳定后，便可以直立行走；
2、需要：如果腰2椎体压缩性骨折，超过三分之一，或患者疼痛剧烈，影响到椎体后方的血管和神经，出现下肢神经异常时，可以采取手术的方式进行处理，解除神经压迫，恢复椎体高度。手术方式主要是进行腰椎后路切开复位内固定术，将上下椎体置上螺钉之后撑开，使椎体恢复到正常高度，安信医学提醒再配合卧床休息，等到骨折完全愈合后再独立行走。

Answer 2

病情分析:腰椎|2压缩性骨折在临床上很常见，多是由于外力作用，或者是从高空落
下，摔倒导致的。出现腰椎的压缩性骨折,不定都需要手术，主要是看骨折的程
度。如果骨折的程度比较严重,伤及周围血管神经的，-般需要手术治疗。症状比较
轻微，单纯的压缩性骨折，采取保守治疗即啊。通过卧床休息，佩戴支具进行固定,
配合红外线照射，局部外敷膏药等办法进行治疗。

Answer 3

这种骨折治疗方案的选择主要取决于以下几方面：
1、骨折的严重程度及移位情况，这个片子显示的骨折压缩程度为Ⅰ°粉碎性骨折，椎体上缘及后缘都有骨折线，还是较为严重。手术不建议椎体成形术（骨水泥填充）
2、有无骨折以下或者下肢症状，如疼痛、麻木、无力等感觉或运动障碍。如果有症状或者体征，可能有脊髓的压迫，考虑手术。
3、骨质疏松程度。
4、年龄因素，较为年轻的一般需要手术恢复脊柱的正常结构，防止畸形造成一定的后遗症状。