帕金森早期症状有哪些?

如题所述

帕金森病是常见的老年性疾病,它是神经退行性的改变。经常有病人说手抖是不是帕金森,患者第一想到的是帕金森病,那要进行鉴别诊断。首先要明确帕金森病早期的临床症状是哪些,帕金森早期的临床症状包括静止性震颤、肌张力增高、姿势步态异常以及其它的自主神经功能改变等,还有一些非运动性的症状。最常见是静止性震颤,静止性震颤往往是首发的症状,经典的表现是拇指和食指的搓丸样的动作,静止的时候发生,做活动的时候或做动作的时候,往往减轻或者消失。如果患者紧张,可能震颤会更加的加重、加剧,睡着时,震颤是消失的,叫静止性震颤,这个是很特征的表现,往往在一侧肢体的远端,比如手指处开始起病,这是鉴别另外的震颤疾病,特发性震颤的鉴别的症状;第二个很典型早期症状是肌强直或者叫肌张力增高,医生给病人做检查的时候,发现他的肌张力增高是铅管样的或齿轮样的,这个是区别于其它疾病的肌张力增高;第三个早期症状为姿势步态的异常,患者可能早期的时候,是一些精细动作的活动的障碍,比如解纽扣的时候,这些精细动作有一些缓慢,然后慢慢的发展到翻身、走路的起步以及转方向的时候,动作整个慢下来,叫做姿势步态的异常。还有患者走路的时候,患侧肢体是不摆的,正常人走路的时候两个手是协同摆动的,帕金森患者可能他的患侧的上肢是停止摆动的,下肢有点拖步,叫姿势异常,步态异常最经典的是步伐小,甚至有一些慌张步态,屈曲的身体,我们叫屈曲,步态是慌张步态、前冲步态,这些都是帕金森的常见症状。近年来的研究表明,有一部分病人可能没有出现这些经典的帕金森症状之前有一些早期的症状,最经典的是嗅觉的减退和睡眠的障碍,这些可以通过临床表现,还有实验室检查加以证实。
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第1个回答  2023-02-11
帕金森病的早期症状大概有下面几个方面。
第一、手抖,这应该是帕金森病早期最常见的一个症状。间断的、不经意地抖动可能是帕金森病最常见的早期表现,当然也要跟肌肉损伤、药物,还有甲亢、原发性震颤等等,也会出现震颤,要注意鉴别;
第二、写字过小,当然正常情况下字的大小和年龄、视力等等都有关系,如果只是出于习惯,字写得比原来小,是可以理解的。但是如果出现持续的、明显的写字过小,就要引起注意是不是帕金森病的一种早期表现了;
第三、嗅觉减退,应该注意是不是已经闻不到曾经很熟悉的、很容易闻到气味了。有研究表明,大部分帕金森病患者早期都会出现嗅觉的减退,大概占90%以上。当然正常情况下,比如感冒、鼻塞等等这些情况可以导致一过性的嗅觉减退,但感冒好了以后嗅觉能够恢复。如果感冒好了,嗅觉还不恢复,一直存在,就要引起注意了;
第四、睡眠障碍,睡眠中经常会出现生动的梦境,在睡眠中大喊大叫,手脚乱动或者拳打脚踢,甚至有些人会坠床,医学上叫做快速动眼睡眠行为障碍,这个可能是帕金森病早期的一种表现。正常情况下睡眠中也可以出现翻身、偶尔说梦话等等;
第五、行走或者活动困难。病人会感觉到身体的躯干、四肢僵硬,转身或者干活的时候不如以前灵巧了,显得有点笨拙,走路的时候两个胳膊也很少自由的摆动。如果有这些症状也应该引起注意了,可能就是帕金森病的早期症状;
第六、便秘,早期的帕金森病,如果不食用某种特殊的食物,排便就会很困难,经常会因为排便而在卫生间呆的时间很长,排便后感觉到没有排干净,这是非常常见的帕金森病早期症状,大概占有90%;
第七、声音变小,正常情况下,成年以后声音是很少出现变化的,但是如果声音比以前小了,或者语音比以前低了,音调也比过去平了,这可能是帕金森病的早期症状,当然要除外感冒、咽喉部的疾病、肺部的疾病等等引起的帕金森,引起的相应变化;
第八、面具脸,如果最近总是表情比较少,好像总是板着脸,很少有笑容,其实并不是不开心,好像表情很严肃,叫做面具脸,可能是帕金森病的一种早期表现。还有一种表现就是很少眨眼睛,这种情况也是常见于帕金森病的早期;
第九、驼背或者斜肩,一般正常人在70岁以后才开始出现躯干的驼背。如果发病以后就有可能出现这种情况,站的时候会觉得一副驼背、低头状态,好像在地上找东西一样,站的时候肩膀向一边倾斜,有的时候甚至站不稳,这些都是帕金森病的早期表现。本回答被网友采纳
第2个回答  2023-02-11
下面为您解答这个问题。首先来说帕金森是神经系统退行性病变,所以会以神经功能异常的表现为主,但是,因个体体质不同、病情不同,症状会有所不同。早期症状如下:
不自主的抖动。

帕金森初期可以出现一侧肢体不自主抖动,以静止时更为明显,情绪波动时加重,在睡眠时可以减弱或消失。
行动迟缓

帕金森初期患者对于肌肉的控制力下降,尤其是四肢的肌肉不能对患者的主观支配及时做出反应,使行动速度下降,比如行走速度慢、转身、起身不利索、穿衣速度慢、反复操作才能系上纽扣等。
姿势平衡障碍

帕金森初期一般就已经有比较明显的多巴胺能神经元的损害,造成机体中轴力量的控制力减退,导致无法维持姿势平衡,出现步伐幅度异常、走路偏斜,走路时人向前冲等症状。
肌强直

帕金森初期还可能会出现肌肉张力升高,引起肌强直的症状。
非运动症状

包括闻不出气味、便秘、排尿困难,晚上睡着后会大喊大叫拳打脚踢以及晚上睡不着觉等。
希望我的回答能够帮到你朋友。
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