脑溢血,术后,气管切开,意识差,应该如何护理、

如题所述

脑溢血术后神志不清,能自动睁眼,存在睡眠觉醒周期,不能执行指令性动作如睁眼闭眼、抬手等,临床上称之为植物状态,是一种处于昏迷和神志清楚两者之间的过渡时期。我们统计自发性脑出血能脱离植物状态的概率约33.6%,脑外伤引起的,脱离植物状态的概率为48.9%。植物状态病人由于其他心肺、肝肾脏器功能尚好,故能长期生存。但需要精心护理,预防相关并发症。我提供几点意见供你参考:(1)病人长期卧床,需要用气垫床,预防褥疮发生,骨关节处用橡皮圈保护;(2)营养支持也很重要,后期肠内营养即可,最好能从胃管或营养管给予,每次注入流质200-300ml,4-5小时1次,肠道功能不好者要少量多次给予;(3)口腔护理,平常要是在家可用盐水棉球擦洗口腔2次/日;(4)气管切开者要加强呼吸道管理,因为气管切开相当于肺与外界相通,加之长期卧床,更易致肺部感染。不知是金属套管还是塑料套管,我们建议塑料套管最好不要超过10天,如不需上呼吸机,还是换成金属的,方便每日清洗消毒,每天将内套管取下清洗消毒2次,以免痰痂堵住;套管下面的纱布也要勤换;床边放一瓶生理盐水,间断性从气管套管内滴入,以免痰液粘稠,不易咳出;(5)2小时左右要予翻身拍背,以防坠积性肺炎的发生,同时还要备一个吸痰器,哪怕简易的那种也好,有痰时可以吸吸,以免痰液堵住;(6)对于小便如果没有尿管,就买个接尿器,最好不要长期放置尿管,容易引起尿路感染;(7)要注意控制好原发病如高血压、糖尿病及冠心病等,尤其是血压高的话要注意控制和监测,以免在次出血。照顾长期卧床且意识差的病人,最主要的预防相关并发症,希望我的意见能给你帮助。
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第1个回答  2010-08-20
气管切开护理+昏迷护理 为主。具体太多,请教您的主治医生和护士就可以。那些您能做,那些不能做也 就比较清楚了。
第2个回答  2010-08-20
必须住院治疗的
请教医生、护士吧
勤翻身、勤吸痰很必要
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