我父亲75岁,因中风住院,当时情况不严重,右侧肢体麻痹口呐稍有嘴歪,住院期间能自理行走如厕,住院一周后做了核磁共振,片子显示左右脑病灶都不严重,说是轻微脑血栓且病灶在毛微细血管.
又过两天后的上午突发脑出血,我们赶到医院时正做CT,当时父亲虽然无法说话但还有意识,身体几乎不能动作有抽搐,左手不自觉的一直用力捋后脑.拍完片子就转去ICU重症,看片子显示父亲左脑及偏中大量出血,无法确认出血处,当时大夫让我们选择是等八小时后做微创手术还是当即做开颅手术.家属经过打听决定开颅手术,就在手术准备时父亲呼吸心跳停止,经抢救用上呼吸机,之后大夫宣布病人脑死亡.父亲坚持了三天,期间抢救过三次,最终离世.
父亲一向身体健康,每年体检都无大碍,仅有血压偶发性过高,吃过降压药即好也无长期服用.医生都说他身体各器官很好
父亲是因为脑血管问题住院,前后两次拍片都显示病情不重还在住院,这样的情况下怎么突发大面积脑出血,且病情发展迅猛,跪请专家释疑
以下材料引自病历:
1号上午问诊后住院,入院诊断为急性脑梗塞+高血压病+脑代谢紊乱.午12点颅脑SCT所见右侧放射冠可见一小片状低密度影,边界较清,诊断右侧放射冠腔隙性梗塞.
5号医嘱停病*(看不清),停测血压.
7号16点颅脑MRI平扫所见:双侧基底节区可见多发点片状长TI长T2信号影,双侧放射冠可见片状稍长T2信号,诊断1双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞2轻度脑白质脱髓鞘.
10号11:45患者下床时突发右侧肢体活动不遂口呐语言不清,急查血常规血凝及头部CT,12:05颅脑SCT平扫所见患者不配合+左侧基底节区、颞顶叶连续多个层面可见片状高密度影+左侧侧脑室受压、变形,中线结构剧中向右侧移位,诊断考虑左侧外囊脑出血(出血量约100ml). 12:10转入ICU(过程中父亲有不时呕吐意识渐失).12:15ICU上监视仪吸氧并用各种药液(此时父亲颅压血压很高呼喊无回应,继续无意识呕吐之后又有吐血). 13:30准备剃头及麻醉会诊,14:20心肺复苏术,之后大夫宣布病人已脑死亡
病历中仅见一处提及'血管硬化'.3号经颅多普勒超声报告单,所见:受检动脉PI值增高,频谱收缩蜂融合,音频粗糙,提示:脑动脉血管呈硬化样改变. 我不懂医,上述烦琐,谢谢专家耐心查看