戴了助听器还是听不清楚

Question

在工作中经常遇到这样的患者，抱怨戴了助听器还是听不清楚，到底是为什么呢？当然这听不清楚的原因很多，比如验配师调试不得当、周围噪音干扰等，今天我们暂且不谈复杂的情况，就先谈谈为什么患者配上助听器即使在安静的环境与人对话也听不清楚的问题。
谈到这个问题，我们就需要先引入一个概念——言语分辨率，所谓言语分辨率，就是指在声音放大到患者感觉最舒适的大小的情况下，患者对词语（通常测试用扬扬格词）的识别百分比（听到词语并且听懂能复述）。在佩戴助听器之前验配师会给患者做一系列听力检查，包括纯音听阈、舒适阈、不舒适阈、言语识别率等，这些因素都会影响助听器的佩戴效果，纯音听阈越差效果越差，不舒适阈越低助听器越不好调试，当然今天我们要谈的言语识别率好坏也很大程度决定了患者佩戴助听器后的效果。同样的听力损失程度，同样的言语动态范围，言语识别率越高，佩戴助听器的效果就越好。助听器的作用只是将声音放大到患者能听到的范围，但助听器提高不了患者本身的言语分辨率，所以为什么别人带助听器就效果很好，您就不好呢？这真的没有可比性，绝对不单单是助听器的问题，也不单单是验配师水平的问题，您有必要先看看您自己分辨率的水平。

那么为什么言语分辨率比别人差呢？也同样有很多原因，包括患者的年龄、全身其他疾病、耳聋年限等，年龄越大的患者言语识别率越低，耳聋年头越长的患者言语识别率就越差。所以发现耳聋就要及早干预，及早佩戴助听器

Answer 1

听不清有很多种情况。
1、助听器音质的问题，简易型的助听器因为只有放大声音的作用，不能提高言语分辨率，确实听不清。通道数多、芯片运算速度快的助听器在听不清这方面的帮助要大一些。
2、患者本身的言语分辨能力比较差。这种情况即使戴了助听器也需要慢一些和他讲话。语速一旦快了就会出现听不清的现象。这种情况就需要降低期望值，助听器只是起到辅助、帮助的作用，不能和原来正常听力一样。就目前的科技发展来看，要听的和原来正常耳朵一样，还是有一定差距的。
3、复杂环境下听不清。一些比较嘈杂的环境，比如马路边、人多的餐厅等等，由于周边干扰的噪音比较多，即便是正常的听力，在这样的环境下也听的很吃力，更别说是戴了助听器的患者。

Answer 2

戴上助听器能听到声音不一定能听懂语言。要使聋人听到声音相对较容易，即使仅有较少残留听力的聋人，经助听器放大也能听到声音，但要达到能听懂声音并不容易。能听清楚声音是听懂语言的关键。在听清楚的基础上，还要经过训练学习，才能真正理解语言。人们的说话声音属于复合音，由低频、中频、高频构成。人耳的毛细胞如同钢琴的键盘，能够传递不同频率不同音质的声音。听力障碍者对声音的感受与之相同，多数感音神经性耳聋患者，如同一架许多琴键严重受损的钢琴，只能听到正常语言声中的某一部分，就会感觉可以听到声音而听不清在说什么。要解决这一问题，首先应请专业人员测定听力损失的程度，选配适宜的助听器，如同把损坏的钢琴键盘音调配齐。然后进行听力训练和语言学习，就可以做到最大限度地听到声音和听懂语言

Answer 3

听不清楚的原因很多的 1 首先听力的检测是否准确 2 助听器的功率和性能 3 听力损失的时间和听力损失的程度 自身言语的分辨率都有关系的。

Answer 4

戴上助听器听不清楚有很多种原因，建议到助听器验配中心去调试，戴上助听器期望值不能很高。