——再谈治疗腰痛的小经验田心海溥上世纪70年代我曾经听同事说过这样一句话：“腰痛用川芎，不愈加杜仲。”他是拜了老师的，这句话可能就是从他老师那里学来的吧。《中医函授通讯》1992年第6期上有一篇文：《李寿山临证治疗头痛顽证经验》。该文说的头痛顽症，包括三叉神经痛、血管神经性头痛、脑外伤后遗症等顽固性头痛。该文作者李益民写道：“李老积几十年之实践经验，而悟出一方，以芎归汤为基础加蜈蚣、细辛二味，名曰通络头风汤，用于临床颇有效验。有注射杜冷丁而头痛不减者，服用本方霍然而愈。“此方获效之因有二。一则药少而精，针对性强。方中，主药川芎辛温味薄而气雄，功擅疏通，上行头目，下行血海，功专理气活血、搜风止痛，为血中之气药，气行血活，故瘀血之垒可被攻破；当归养血活血，善于通经止痛，辅川芎增强止痛之效，且抑川芎辛窜太过之弊；细辛、蜈蚣虽为左使之药，但乃本方行军破敌之先行，止痛获效之上品。二则量大而专，有的放失。世人认为，川芎辛温香窜，不可过用。其实不然，顽证痼疾犹如敌营堡垒，不用足量炸药，只是隔靴瘙痒。故用川芎最小量起于15克，以后递增，对头痛剧烈者常用至50克以上，然在实践中并无伤阴香窜之弊。当然与当归性柔而润并起到保君抑将、防止副作用亦有关。此君、臣、佐、使配伍之妙也。“另外，‘细辛不过钱’之说亦不足信。笔者用细辛以止痛，最少起于3克，递增至9克，并无不良反应。蜈蚣有毒，人该畏之，但治瘀之效，一剂药用3条，并无毒性反应。故大胆用之，效如桴鼓。“再则随证加减，伍以适当引经药，亦为提高疗效不可少。此为常法，不另赘述。”该文有验案举例三个（从略）为说明一个问题，我选一个案例中的一个处方让人一睹：当归50克 川芎20克 细辛5克 蜈蚣2条 水煎，日服一剂。虽然说是芎归汤加味，然而重用的不是川芎而是当归……这就是本文后面我用当归片的理由！一九八几年的一个秋天，我因为和妻子一齐奋力欲抽（翻）一砣石头，结果石头没翻转，腰杆受伤了（腰肌受伤了），因猛用力气，自然就伤了气。伤得有好严重呢？连坐都不能坐，坐的时候腰杆乘不起上半节身体。吃些药松了或好了，足一溜，溜入稍微矮一点的地方，腰杆又闪倒了……结果第二年跟自己的责任田栽了一季秧子，腰杆受到弯腰的锻炼，腰杆算好了。1997年腊月的一个下午，我去桥村里头的泸州地给一个截摊病人搞针灸，回来时天也有点黑，有电筒也没打，走到寨门口原来朱大娘的侧边，踩虚了一脚，就窜到了比路矮一尺多些的土头，身子虽然没有倒下去，但几个踉跄把腰肌闪倒了。回到家中叫儿子给我按摩、贴膏药，往后又吃药治疗，似乎好了。但是，第二年（1998年）开春整秧田的的时候，我去怀德镇中学挑两挑粪下秧田，就觉得挑粪时腰杆不舒服。我想，到栽秧时，我还要挑几十挑粪下大田，我得马上治疗，于是我根据我本文中前面的理论，而且还要图撇托（方便），我就选了两种中成药：天麻片和当归片各一瓶（各100片），药吃完，病也就好了。栽秧时，挑粪下大田就根本不成问题了。
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