寻常型牛皮癣西医治疗

如题所述

西医治疗寻常型牛皮癣,主要目标是控制症状和防止病情恶化,但无法实现根治。治疗方法多种多样,但副作用需引起重视。以下是几种常见的治疗方法:



    类固醇激素软膏如醋酸去炎松尿素软膏、恩肤霜、丙酸氯倍他索霜和氯氟舒松制剂,虽然见效快,但长期使用可能导致副作用增多,医生通常建议短期或间断使用。
    抑制DNA类药物如氟脲嘧啶制剂,如1%-氟脲嘧啶凝酸,以及氨甲蝶呤霜(MTX霜)和乙双吗啉制剂,这些药物需谨慎使用,疗程间歇后可能复发。
    光线疗法,如家庭UVB治疗,需在医生指导下进行,长期使用可能增加皮肤色斑和早衰风险。
    光化学疗法(PUVA)对中重度牛皮癣有效,但可能有胃部不适、皮肤发红等副作用,且长期使用会增加皮肤癌风险。
    焦油制剂历史悠久,可与其它药物合用,但使用时需注意皮肤对紫外线的敏感性。
    抗肿瘤药物如白血宁、氨甲蝶呤等,虽然能抑制细胞增殖,但副作用大,且停药后易复发。

国外常用的药物如氨甲蝶呤(MTX)需严格监控副作用,乙双吗啉和某些混合制剂需引起患者注意。免疫抑制剂如环孢菌素A(CsA)具有副作用,包括肝肾毒性。免疫增强药物如胸腺肽和干扰素可通过调节免疫系统改善病情。


维生素类药物,如维生素A、维甲酸和依曲替酯,治疗效果显著,但对孕妇和特定疾病人群存在禁忌。维生素K4和骨化三醇/钙泊三醇则作为新的免疫调节剂,通过影响角朊细胞来治疗牛皮癣,但也存在钙代谢相关副作用。




扩展资料

寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。

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