胎心监护是指利用胎心电子监护仪,将胎心曲线和宫缩压波形向下进行图表分析,是正确评价胎儿宫内状况的主要检测手段。一般基本心率线是一条波形线,有胎动时心率会上升,有向上凸的曲线,胎动结束后会慢慢下降。胎动计数大于 30 /12 h 是正常的,而计数小于 10 /12 h 表明胎儿缺氧。正常情况下,心率在120~160次/分之间。如果心率持续超过10分钟,为<120次/min或>160次/min,说明心率异常,即心脏监测异常。
胎心监护是一项监测胎儿在妈妈肚子里安全的检查。这个检查可能不通过,很多妈妈都会担心,万一胎心监护不通过怎么办,普通医生会评估胎心监护。如果是单胎心监测不达标,首先要考虑是在宝宝的睡眠周期还是妈妈有没有饥饿感。如果排除这些,还要考虑宝宝胃部缺氧是否属实。
往往在这种情况下,要对胎心基线进行解读,如果解读有非常明确的宝宝缺氧,可以直接提前终止妊娠,取出妈妈的肚子是最安全的。但是,在大多数情况下,通过单次胎心监护,很难判断宝宝是否有明确的缺氧指征。因此,在这种情况下,可能会在妈妈活动后或进食后进行审查。
在某些情况下还可以帮助母亲静脉注射催产素,模拟分娩条件下婴儿心脏的变化。所以,一般的胎心监护不好,往往由医生来帮助判断下一步该怎么做,孕妈妈不需要太在意这个问题。
如果胎心监测不合格,可以在吸氧后复查,如果胎心监测过程中宝宝正在睡觉,胎心基线会平坦,如果胎心监测会出现减慢,尤其是术后宫缩,胎心减慢提示胎儿缺氧,一旦出现晚期减速,如果孕期满了就尝试剖宫产,孕期每次胎心监测都不可能通过。有的胎儿在睡觉或者孕妇饿了或者脐带受压,都会导致胎心监护不充分。这种情况最好到医院做检查,比较放心。