应在24小时内完成的记录有哪些

Question

如题所述

Answer 1

入院记录、手术记录等。
1、入院记录：入院记录指的是在患者住院以后，通过经治医生的问诊、查体以及各项辅助检查等，来了解患者的具体病情，取得相关资料，并将这些资料进行归纳、整理，完成书面记录，完成入院记录的时间是在住院后24小时以内。
2、手术记录：手术记录主要记录手术中患者体位、手术部位、手术过程和手中术发现的情况及其处理步骤，其次还包含患者信息、手术时间、手术名称等信息，应当在手术后24小时内完成。