关于企业在职期间住院医保报销问题?

如题所述

你好,
要看你买的是哪种保险,还有住的是几级医院。
医疗报销分农村和城镇职工:
一、新农合:
1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
大病补充:大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、城镇职工:
发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
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第1个回答  2016-01-30
门诊使用医保卡里的钱
住院则使用统筹基金的钱,一般不使用你个人医保卡里的钱
比如你住院,有医保的话,
医院会要你交一个押金,比如2000,
出院的时候,在结算窗口插入医保卡,总费用15000,电脑系统依据医保卡数据联网医保局信息中心
自动计算出

本次住院,你需要自己负担3000元,
医保局的统筹基金负担12000元....那么你交1000元,加上入院时候交的2000元押金,一共3000,给医院,你就可以出院走人了.......剩下的12000元,医保局替你出,你不用管了....
等于是你如果有医保住院,就可以3000元享受到了15000的治疗了,
享受了12000的医保住院报销待遇
没有医保,则这15000都要你自己出
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