吃哪种降压药比较好

如题所述

常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物,像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大,所以现在临床应用较少。除利血平以外,ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人,以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人,老年人往往动脉硬化以后收缩压较高,舒张压较低,CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群,CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人,但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多,要慎重应用。
降压药有5类,一种是利尿剂,另外一种是钙离子拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素转化酶抑制剂,ARB药物,还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的,如果一种降压药物效果不好,可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键,多喝水,低盐,低脂饮食,戒烟限酒,多运动,保持心情舒畅。
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第1个回答  2020-10-24
随着人们饮食结构改变和社会压力的增加,患有高血压的患者越来越多,甚至有好多年轻人也查出来有高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

但是大家都知道,高血压是一种慢性疾病,大多需要终生持续服药治疗。所以,有好多人想知道,高血压患者吃什么降压药好呢?
一、高血压患者吃什么降压药好呢?
1、利尿剂:包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,主要通过增加肾脏排尿功能而有利于血压的降低。呋塞米和氢氯噻嗪能促进钠、钾的排泄,能引起低钾血症,故常常需要联合有保钾作用的螺内酯使用,稳定人体的电解质平衡。

2、β受体阻断剂:常见的药物有酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等,主要通过减弱心脏的收缩能力,降低心率而减少患者的射血分数,从而降低血压。由于能引起患者的心率降低,故有传导阻滞、心率较低的患者需要慎用。并且,还能引起支气管的收缩,故对于哮喘患者禁用。此外,还能影响机体的糖代谢、脂肪代谢紊乱,故糖尿病患者需要慎用。
3、钙离子通道阻滞剂:包括有硝苯地平缓释片、左旋氨氯地平、非洛地平等,主要是通过抑制心脏钙离子的回流,而减弱心肌—钙离子联合偶联的作用。减弱心肌的收缩力而降低血压,它的副作用比较少,主要是能引起反射性的心率增快和双下肢踝关节水肿,多用于老年人的高血压。
4、ACEI受体阻滞剂:比如卡托普利、贝那普利等,主要通过抑制循环和组织中的ACE,使血管紧张素受体生成减少,同时使缓激肽降解减少,降压起效缓慢。在3-4周达最大降压作用,能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对糖尿病、肥胖、肾脏有损害的患者有较好的疗效。一般来说,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,但高钾、孕妇、肾动脉狭窄的患者禁用,肌酐值很高时慎用。
5、血管紧张素||受体拮抗剂:常见的药物有氯沙坦、缬沙坦等,降压作用主要是阻滞组织AT受体,能阻滞血管收缩,副作用较少,依从性高,适用于不能用ACEI的患者。
当然,患有高血压的人除了可服用上述五大类药物外,还有其他一些药物可使用。但目前多不主张单独应用,多用于复方制剂或联合治疗。并且,高血压本身并不可怕,可怕的是人们对它没有足够的重视。只要积极服用降压药物并长期坚持治疗,大多数患者的血压都能控制好。
第2个回答  2020-10-24
我们常用的降压药物可以分为五大类。第1类是地平类,比如说常见的硝苯地平。第2类是普利类,比如说依那普利、贝那普利等等。第3类是沙坦类,比如说厄贝沙坦、缬沙坦等。第4类是倍他乐克、比索洛尔之类。第5类是利尿剂,常见的有氢氯噻嗪。我们服用降压药的目的,最主要的是把血压控制到正常,其次要求降压的过程要平稳、血压波动要小。所以说满足这两种条件的降压药,可以说是比较好的降压药物。一般包括这种药物本身代谢比较慢的这种降压药物,比如说贝那普利、厄贝沙坦等等。还有是采用一些控释技术或者缓释技术的药物,比如说硝苯地平控释片,非洛地平缓释片,苯磺酸氨氯地平等等。总而言之,降压药物需要依据个人的不同的血压水平,个人的身体状况,来进行个体化的选择,最主要的目的是能控制好血压,而且血压比较平稳,降压效果好的降血压药物有卡托普利、硝苯地平缓释片等,高血压也分为是一期二期三期,一定要根据自己的病情程度来选择药物。在饮食上面吃芹菜、苦瓜也能够起到降压的效果,尽量不要吃含盐量比较高的食物,容易不利于血压控制稳定,也需要按时到医院测量血压波动比较小,这就是对于您来说比较好的降压药物。
第3个回答  2020-10-24
这个主要看你的血压有多高,是不是需要经常服药的?这个我们不能自己决定,而是要看医生推荐的是哪一种,因为血压高的话也会分轻,中,以及重度
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