购买了百万医疗保险,如何使用报销呢?能报销多少医疗费?

如题所述

第1个回答  2021-01-15

如何报销?

1、报案

拨打保险公司客服电话报案

2、准备材料

客服人员将协助您准备理赔材料

3、保险公司核准

收到材料后保险公司将进行及时审核和调查

4、领取理赔金

对属于保险责任的,保险公司会将理赔金直接转账至被保险人/受益人名下的指定账户保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名

能报销多少医疗费?

一般来说,被保险人因意外或等待期后因疾病在二级及以上的公立医院普通部接受住院、住院前7天和后30天门急诊(与该次住院相同原因)、特殊门诊和门诊手术治疗的,对于责任内个人支付超过免赔额的部分,100%赔付,不限医保目录范围,合理且必须的进口药自费药均可赔付。

其中,责任内个人支付超过免赔额的部分,怎么理解呢?

保单年度内,属于保障责任范围且由您个人支付的医疗费用,累计超过免赔额的由保险公司支付。在其他商业保险已报销部分可用于抵扣免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能用于抵扣免赔额。

举个例子:

老王买了一份某公司300万的百万医疗险,免赔额是1万元。在等待期后因病在某二甲医院住院半个月,期间花费共计5万元,其中国家医保直接报销了2万元,因为国家医保不能用于抵扣免赔额,所以剩下的3万元如果都在保险责任范围内,该保险公司会报销2万元。

回答了题主的问题,最后保爷提醒下大家哪些因素决定一款百万医疗险的好坏,希望帮助大家正确选择。

1、免赔额:免赔额越低越好。免赔额是保险公司不报销的部分,一般都是1万,也就是说超过1万的部分保险公司才开始报销,所以如果是能够家人共享免赔额的优势就很大;

2、不用过多关注保额:不管是100万、200万、300万还是600万甚至800万,这都是最高报销额度,但实际上是根据你实际花的医疗费用来报销的,高保额不意味着获得更多的赔偿;

3、关注续保条件,由于是一年期保险,很可能今年能买,由于产品停售、身体健康情况发生变化或者理赔过,明年就买不了了,这个点上如果有些产品能6年保证续保的,优势明显!

如果对社保、对商业保险有疑问的朋友,可以私信找我(保爷微信:dongbaoye999),相信保爷一定能给你一些专业的建议,帮你花最少钱买对保险!

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