不慎出了车祸，是自己全责，住院时医保可以报销吗？

Question

如题所述

Answer 1

肯定是可以报销的，因为医保是一种只要你住院花钱就可以直接报销的产品，管你是不是因为自己受伤，还是因为别人受伤，反正大部分情况下医保只要你住院就可以报销。医保现在应用非常广泛，在人身安全方面，医保有着举足轻重的作用，大部分人生病通过医保报销，只需要花很少的钱，所以医保对于我们普通民众来说作用很大。去医院的大部分人都是因为自己生病和受伤，所以住院时医保报销是不问这些原因的。关于出车祸自己全责，住院时医保是否可以报销这个问题，我有下列看法。

一、大部分疾病和手术，医保都可以报销。

我们去过医院的人都知道，虽然医保作用非常大，但也不是什么疾病都可以报销，但是大部分大病和手术医保基本都可以报销，这些也包括住院。出了车祸相对来说是一件非常危险的事情，大部分人受伤都是受比较大的伤，所以这样的事情医保是可以报销的。

二、医保报销也有不一样的比例。

医保报销相对来说也有不一样的比例，有些报销比例在50%，有些则是80%，这取决于疾病的种类以及是否在你本市的医院。一般来说，一些大病最高可以报销80%，但是一些疾病，因为医院政策可能就会报销50%左右，也有可能你报销的医院不在你本市，在外省或者其他城市，那么报销比例可能只有百分之三四十。

三、报销下的前提是你每年要交齐医疗保险的钱。

不是所有人都能够享受医保，一些老赖以及断交医疗保险的人，他们就不能享受医保。在我们社会上，大部分人还是拥有医保这个东西的，所以拥有这个东西的前提就是你每年需要交五险一金，有了这些作为基本，你才能够使用这些福利。

如果大家对于因为自己原因住院医保是否可以报销这个问题，如果有其他看法欢迎在下面评论区留言。

Answer 2

肯定是可以报销的，因为医保是一种只要你住院花钱就可以直接报销的产品，管你是不是因为自己受伤，还是因为别人受伤，反正大部分情况下医保只要你住院就可以报销。1、大部分疾病和手术，医保都可以报销。
2、医保报销也有不一样的比例。
3、报销下的前提是每年要交齐医疗保险的钱。
一、医保报销条件
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付
二、不属于医疗保险报销范围
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用本回答被网友采纳

Answer 3

具体看情况。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有三种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

Answer 4

医保是可以报销的，不过医保不是全部费用都报销，而是在住院过程中所花的费用在报销范围之内的才可以报销本回答被网友采纳

Answer 5

交通事故如果自己是全责，那么住院应该是可以走医保的，不过保险公司就报不了了