患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为

A.联想散漫
B.思维插入
C.思维奔逸
D.强制性思维
E.强迫性思维

【答案】:E
1.本题的难点在于强迫性思维与思维插入、强制性思维的鉴别。强迫性思维又称为强迫观念,指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。表现为强迫性回忆、强迫对立思维、强迫怀疑、强迫性穷思竭虑。强迫思维常伴有强迫动作。见于强迫症。他与强制性思维不同,明确是自己的思想。思维插入指患者感到有某种思想不是属于自己的,不受他的意志所支配,是别人强行塞入其脑中。若患者体验到强制性地涌现大量无现实意义的联想,称为强制性思维。两症状往往突然出现,迅速消失。故本题答案选E。
2.本题答案选C,考查的还是基础概念。思维奔逸是指兴奋性的思维联想加速和量的增多,新的概念一个接一个不断涌现,内容丰富多彩,表现为说话滔滔不绝。需与强制性思维区别,后者变现为联想翩翩。
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