肾脏对人体内的新陈代谢具有重要作用,医院进行的肾功能三项检查包括血肌酐、尿酸和尿素氮。
血肌酐是指肌肉内的肌酸生成肌酐后进入血液,通过肾小球滤过,肾小管很少吸收,几乎可以全部随尿液排出。
尿酸是嘌呤在肝脏中代谢产生的,而人体内的遗传物质DNA和细胞中的RNA可分解产生嘌呤,此外还有人们通过进食富含嘌呤的食物摄取。人体内产生的尿酸,大多数在肾脏随尿液排出,少数由粪便、汗液排出。肾脏内的尿酸大多又被重吸收,故尿液中的尿酸含量很少。
尿素氮是人体蛋白质代谢的终产物。氨基酸分解成氨气和二氧化碳,二者在肝脏中合成尿素,而尿素中氮含量可达到一半,含量多而稳定,常用作检测指标。尿素从肾小球滤过后可在肾小管重吸收,而在排尿状态下重吸收减弱,人体尿素得以清除。
上述三项指标发生异常可能表示肾功能异常,如肾缺血时,血尿素氮与血肌酐比值增加。此外,日常饮食也可能引起指标异常,如高蛋白饮食、缺水也可引起比值增加;而低蛋白饮食使比值降低。故进行三项检查时应为晨起空腹进行抽血化验。若要进一步检查肾病,需进行肾脏彩超等详细检查,应在医生指导下进行。
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