褥疮的最佳治疗方法?

Question

如题所述

Answer 1

国际上一般把褥疮分为六期。

说到褥疮的最佳治疗方案，有两个关键步骤：清创和愈合护理。

清创推荐用生理盐水，对肉芽及组织没有刺激作用，用来清洗伤口和软化硬痂，冲洗伤口附着的腐肉和脓液。

对于褥疮的用药与护理，推荐采用“湿性愈合”。湿性愈合指的是伤口局部的湿润，不过早追求创面结痂，而是让伤口直接长平肉芽，再生长一层膜状物覆盖创面，最后结痂愈合。因为伤口一直处于湿润的状态，所以称为"湿性愈合”。

在湿性愈合过程中，我们一般外敷专用褥疮膏。好的褥疮膏不但祛腐生肌，而且换药不粘连。配合纱布包扎，定期换药，愈合的最快。
褥疮膏的选择有很多种，一般常用创泰平褥疮膏，关键是使用方法和步骤要正确，不能只是简单的涂抹。

最后，勤翻身勤按摩，保持干燥，可以大大减少得褥疮的几率。

Answer 2

褥疮，要根据不同时期来对症处理。

一、淤血红润期，护理要点为此期应该及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的发展，再用手按摩局部，以拇指指腹做环状动作，用劲压疮处向外按摩，亦可用红外线照射。

二、炎性浸润期，护理要点为此期应保持皮肤干燥，避免感染，加强减压措施外，局部可用红外线照射，对未破的小水疱可用滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出泡内液体，涂于消毒液后，用无菌敷料包扎。

三、溃疡期，护理要点除全身和局部措施外，根据伤口情况，按外科换药法处理，创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合，该期亦可辅以红外线照射，使创面干燥，有利于组织修复。

Answer 3

褥疮的有效治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.一般治疗：通过加强护理来减轻引起压疮的压力和减少摩擦，如频繁更换患者体位等，可以预防褥疮的发生以及减轻已经形成的褥疮。也可以对褥疮创面进行清理，防止继发感染。
2.药物治疗：包括使用外用敷料如水胶体敷料，海藻酸盐敷料等来保护创面，吸收渗出液，为伤口愈合提供适宜环境；使用外用杀菌剂如聚维酮碘，磺胺嘧啶银等进行杀菌；若患者出现剧痛难以忍耐，可以使用布洛芬，萘普生等药物镇痛。
3.手术治疗：可以通过清创术清理患处的坏死组织，促进愈合。若严重的压疮无法自行愈合，则可以使用皮肤修复术，取下其他部位的皮肤移植到患处并让伤口闭合。
以上仅为褥疮的部分治疗方法，具体治疗方案需根据患者情况而定，请谨遵医嘱进行治疗。

Answer 4

手术治疗
清创术
对于症状严重、坏死组织多的褥疮，可以在局部麻醉后用手术刀、高压水喷射、超声波等方式去除坏死组织，有助于伤口愈合。

皮肤修复术
对于面积大不易愈合的伤口，可以在清创术后移植其他部位健康皮肤做皮肤修复术。

物理治疗
超声波治疗
超声波作用于人体组织产生机械作用、热作用和空化作用，导致人体局部组织血流加速，血液循环改善，血管壁蠕动增加，细胞膜通透性加强，离子重新分布，新陈代谢旺盛，组织中氢离子浓度减低，pH值增加，酶活性增强，组织再生修复能力加强，肌肉放松，肌张力下降，疼痛减轻或缓解。

负压创伤治疗
促进创面愈合的作用确切，涉及到增加局部血流、消除局部水肿、减少创面渗液的积聚、抑制创面细菌生长、促进细胞增生和肉芽组织生长以及保持创面及创周组织的湿润环境、调节胶原酶及明胶酶活性、减轻创伤后免疫抑制等多个方面的综合作用。

红外线光疗
改善局部血液循环，促进肿胀消退、镇痛，降低肌张力，缓解肌痉挛及干燥渗出性病变。

Answer 5

褥疮的原因和内科的疾病，比如糖尿病、肾病以及长期卧床、血管的坏死、营养不良都有关系，它的治疗可以内治，也可以外治。内治一般要积极改善内科的疾病，另外像注射用的前列地尔注射液也是可以的，它可以微乳化，作用的主要靶向是血管，可以扩张血管，改善局部的循环。另外也可以用溃疡宁油纱条、康复新液，还可以用喜辽妥，周围可以用一些，当然也可以用半导体激光等理疗的措施。
一旦发生了褥疮应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒，以免出现感染的情况，第二，对于出现褥疮的部位，需要做一些措施来促进血液循环，促进伤口的修复，可以采用红外线照射的方法，第三，一旦发生了褥疮，那么这个部位，不能在继续受到压迫，因为压迫，容易导致血液循环差造成褥疮的扩大，第四，对于发生褥疮的患者要加强营养避免一些低蛋白的出现，避免贫血的发生