护士职责的质量标准

如题所述

1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。

2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。

4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。

7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中夜班医护人员交班。

8、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。

9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时,代为处理急需的各项工作。(上班时间:8:00—11:30 ;14:00—17:30)

主班质量标准

1、上班后、下班前整理护士站卫生,保持各种物品定位放置。

2、执行医嘱要精力集中、准确、及时,书写要字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。

3、对新入院及转入患者做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交待清晰。出院、转科患者手续完善,病例排列正确。

4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真,无漏项,无重复,准确无误。

5、协助护士长管好病区物资(器械、药品、物品、布类)。做好领取,保管工作。

6、协助护士长做好病区行政管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。

7、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作

8、每日清查一次帐目,并做好记录。

治疗班护士岗位职责及质量标准

1. 负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:1) 严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;八对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

2) 核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

3) 急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。

4) 注意配伍禁忌、避光要求等。

5) 欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。

2. 负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等

3. 负责药物的核对领取。负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。

4. 协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。

5. 负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
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第1个回答  2020-10-05
护士工作职责和任务:
1、发挥助手和参谋作用,做好协调管理工作,负责制定工作计划和总结,承办日常事务。
2、深入科室督促检查各项护理工作的落实,参与护理查房工作,发现问题及时向护理部主任汇报,提出改进意见。
3、及时了解护理学科发展动态,向主任提供休息资料和管理建议。
4、参与组织对护理部所属人员的学习培训和考核。
5、负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作医|学教育|网搜集整理。
6、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作,协助主任完成一些文字书写工作。
7、对各病房、科室上交的护理统计数字如:护士长月报表,全院护士注册及护士继续教育学分等进行统计汇总、录入、存档。
8、负责护理人员技术档案资料的收集、整理和各种登记、统计工作。
9、负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。
10、负责护理部日常用品的请领、保管和管理工作。
11、完成领导交办的其他工作。
护士工作标准:
1、掌握医院管理、护理管理知识及相关技能。
2、身体健康,恪尽职守,具有良好的执业道德素质和团队合作精神。
3、较强的领导管理,组织管理能力,决断能力,良好的沟通、协调能力和人际关系。
4、工作认真负责,服务态度良好,医德高尚良好。
第2个回答  2020-10-05
参加晨会。听取夜班医护人员早交班阅读交班报告本核对病人一览表人数、床号整理核对留言板。

2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。了解各班工作情况及病人情况对新入、急、危重病人掌握“八知道”床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。

4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通确保医嘱及时、正确执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。

7、负责书写交班报告。巡视病房将病区总体情况、特殊情况向中夜班医护人员交班。

8、负责办公室接待工作。安排入院床位通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。

9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代为处理急需的各项工作。上班时间8:00—11:3014:00—17:30主班质量标准

1、上班后、下班前整理护士站卫生保持各种物品定位放置。

2、执行医嘱要精力集中、准确、及时书写要字迹清楚无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。

3、对新入院及转入患者做到热情接待病房安排合理院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时交待清晰。出院、转科患者手续完善病例排列正确。

4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真无漏项无重复准确无误。

5、协助护士长管好病区物资器械、药品、物品、布类。做好领取保管工作。

6、协助护士长做好病区行政管理落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。

7、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作

8、每日清查一次帐目并做好记录。

治疗班护士岗位职责及质量标准

1.负责全科病人输液配制。不参加晨会及时完成当日全科病人补液配制工作特别注意以下几点1)严格执行查对制度。三查配药前、中、后查对八对床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。

4)注意配伍禁忌、避光要求等。

5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。

2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等领取备用一次性物品输液器、注射器、针头、棉签等

3.负责药物的核对领取。负责病人的退药落实各种药物领取核对工作欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。

4.协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行做好输液续接瓶工作。

5.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。

7.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。

8.负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。

9.负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。每周一、四擦拭紫外线灯管更换碘伏瓶、体温盘。

10、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管药品应定点归类放置器械清洁消毒冰箱管理急救车管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。

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上班时间8:00——11:3014:00——17:30

治疗班质量标准

1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。

2、严格“三查七对”制度

1认真、及时、正确地执行医嘱做好“三查八对”。

2长期医嘱要按时执行临时医嘱要在15分钟内执行。

3治疗前严格核对药品治疗中观察药物反应治疗后观察疗效。

3、严格无菌技术

1各种技术操作做到正规、准确、熟练。

2作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩严格执行操作前洗手。

3每次配药前洗手各种过敏试验现做现配以保证药效防止过敏反应发生。

4、熟悉药物配伍禁忌药品无失效过期

1各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。

2严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。

3药品要标记明显瓶签要清楚瓶子应清洁。

5、各种常备药品、器械准备齐全

1备齐抢救药品、物品、器械、设备。

2各种无菌物品分类存放定期检查。

6、严格消毒制度

1治疗室每日用消毒水拖地每日1次。

2无菌瓶每周更换、消毒液每日更换、高压灭菌1次。

3一次性注射器、输液器用后必须毁形针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处剪下必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。

4各种非一次性使用导管如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理消毒备用。5治疗室每周彻底清扫并消毒1次每月空气培养1次。

7、保持治疗室整洁物品放置有序

1上班后下班前进行卫生整理保持室内清洁整齐。

2保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁药品排列有序。

3保持冰箱内清洁禁放私人物品每周清洁1次冰箱内药品等定期检查清理。

4物品放置做到“三定”定位、定数、定标志、“二划分”划分无菌物与污染物静脉用药与外用药物做到用品清洁整齐划一放置有序标记醒目。

责任护士岗位职责及质量标准

1、负责床头交接班。参加晨会听取夜班早交班。检查早晨病人去检验科采血情况督促夜间回家病人早晨补去检验科采血。

2、全区病人床头交接班重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况特殊情况交接班医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数陪人数、督促请假病人返回。

3、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生病房规范化管理。

4、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。

5、负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。

6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。病人外出应记录和交班补发。

7、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。

8、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。

9、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导做好终末消毒死亡病人尸体料理。参加主管医生查房对所有分管病人“八知道”床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

10、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。

11、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主班护士做好收费解释工作。

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12、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。

上班时间8:00——11:3014:00——17:30

责任护士质量标准

1、交班质量标准交接班做到“五清楚”

1对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。

2待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

3对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。

4急救器材、药品及有关物品交接清楚。

2、严格执行等级护理制度质量标准

1一级护理的患者每30分钟--1小时巡视1次二级护理的患者2小时巡视1次。做到四及时巡视病房及时观察病情及时报告医生及时处置抢救及时。

2详细记录危重患者的护理情况及出入量抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。

3负责测量、记录病员每日10am、4Pm的T.P.R发烧病人每四小时测一次负责高热病人的物理降温。为夜班留7pm、11pm、7am测体温名单。

4保持各种导管位置适宜通畅消毒及时按时更换及时准确执行临时医嘱。

5指导并做好重病人的生活护理掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。

3、基础护理质量

1床铺保持平整、干净被褥放置规整。

2按等级护理要求进行卫生整顿对重病人做到“三短”头发、胡须、指趾甲短“九洁”眼、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。

3预防护理并发症发生做到“三无”无褥疮、无烫伤、无坠床。“五知道”重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。

4指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理按时打水、打饭、喂饭负责观察病员进食情况并给予辨证施膳指导。

5和患者交谈帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。6按技术操作常规要求准确及时完成各项治疗护理操作。

7定时检查急救器材使之保持备用状态。

4、严格病房管理

1每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位下班前再进行1次。

2患者住院期间禁止外出一律在院休息。请假者除外

3经常巡视病房听到铃响或呼叫后应立即处理。

4负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理防止人为责任破坏。负责点交收送洗衣房布类。

5、负责新入、转入病员的接待工作做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。

大夜班护士岗位职责及质量标准

1、负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等如有缺少要追查补齐以方便夜间使用。

2、负责床头交接班、与小夜班护士交接班、病房安全管理交接。

全科病人床头交接清点病人数新、急、危重病人重点交接掌握“八知道”笔录以防错漏。如1新入院病人床号、姓名、诊断、治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。2危重病人生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等

3发热病人降温措施、复测体温情况等。

3、负责执行时间性治疗、晚间护理

执行11pm、3am、7am“四测TPR、BP”并制图为责任班留11AM测体温名单。核对发放夜间q6h、q4h、8am口服药病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。

4、负责执行9pm—8am医嘱。巡视病房、观察病情接收新病人。

1长嘱治疗根据入院时间请示医生是否需备一份静脉输液卡交当日责任重复执行,需要时摆放好药物,严格交接班。

2临嘱治疗抄一份本班执行时间跨越要交班。

3口服药物可从科内备急救药中取药发放或药房取药发放。

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4急查项目记帐即查。非急查项目安排8am后。

5、负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查病人注意事项。如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。

6、负责治疗室空气消毒。

7、负责病人晨间护理、饮食。

8、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

9、负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。

10、负责新入院病人的床单位准备。

11、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。

12、参加晨会、认真严肃交班,认真与主班、责任班床头交接。上班时间21:00——08:00

大夜班质量标准

1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准各项处置及时准确、严肃认真工作态度好。

2、严格执行查对制度做到无差错事故。

3、各项特殊检查及手术前准备工作要求交代耐心、清楚物品准备齐全。

4、做好危重病人晨间护理。

5、认真指导陪伴保持病室整洁有序陪伴用物归位放置。

6、治疗室每日紫外线消毒一次。

6、严格按分级护理要求巡视病房做到“三无”无坠床、烫伤、褥疮“四及时”巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时“三坚持”坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班。

7、观察患者睡眠及病情变化保证病区安全。

8、指导护理员清洁工晨间病区清扫保持病区整洁有序。

小夜班护士岗位职责及质量标准

1、负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等如有缺少要追查补齐以方便夜间使用。

2、负责床头交接班

①与主班、责护交接班。

②病房安全管理交接。

③全科病人床头交接清点病人数新、急、危重病人重点交接掌握“八知道”笔录以防错漏。如

1新入院病人治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。

2危重病人生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。

3发热病人降温措施、复测体温情况等。

3、负责执行时间性治疗、晚间护理

执行7PM、“四测”并制图为下夜班留11AM、2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM口服药病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。

4、负责执行5pm—9pm医嘱。巡视病房、观察病情接瓶接收新病人。

1长嘱治疗静脉输液卡一式两份一份本班及时执行另一份备次日执行,并摆放好药物。

2临嘱治疗抄一份本班执行时间跨越要交班。

3口服药物可从科内备急救药中取药发放或药房取药发放。

4急查项目记帐即查。非急查项目安排次日。

5、负责准备下夜抽血管发放大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。根据检验单准备试管如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。

6、负责执行病员请假制度登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪护人数请退无关人员保证病人安静休息。

7、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

8、负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。

9、负责新入院病人的床单位准备和各项治疗护理。

10、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。

上班时间17:00——21:00

小夜班质量标准

1、服务态度好对患者态度和蔼语言亲切解释耐心。

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2、工作态度严谨熟悉本班工作程序及质量标准完成各项处置操作准确严肃认真。

3、严格执行查对制度做到无差错。

4、做好各项特殊检查及手术前的准备工作要求交代解释清楚准备齐全。

5、认真指导陪护严格执行陪护及陪床制度严格遵守医院作息制度按时熄灯耐心解释态度和蔼。

6、严格执行分级护理要求按时巡视患者做到“三无”无坠床、烫伤、褥疮“四及时”巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时“三坚持”坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班。

7、遵守劳动纪律严格执行坐班制。

8、观察患者床位、睡眠及病情变化门窗关严锁好。病区卫生清洁保证病区安全。

中班护士岗位职责及质量标准

1、负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等发现问题及时向护士长汇报负责与供应室更换领取物品。

2、负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接新、急、危重病人重点交接掌握“八知道”。特殊情况包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病房安全管理交接。

3、协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。

4、负责全科挂输液瓶。及时巡视病房做好液体的续接工作。

5、负责执行临时性医嘱。

6、负责全科时间性“四测”并制图。测10Am、体温留2Pm体温名单。

7、负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用并在消毒登记本上登记。

8、负责特殊治疗室、换药室的空气消毒。每周一、四更换消毒酒精瓶、碘伏瓶、体温盘。

9、协助责护班、主班护士工作。协助新入、手术、急、危重病人的处理。负责备血、取血护送危重病人外出检查。

10、行中午11:30—14:00全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况发现异常及时报告值班医生。中班质量标准

1、服务态度好对患者态度和蔼语言亲切解释耐心。

2、工作态度严谨熟悉本班工作程序及质量标准各项处置准确、及时严肃认真。

3、严格执行查对制度做到无差错。

4、严格执行分级护理要求按时巡视患者做到“三无”无坠床、烫伤、褥疮“四及时”巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时“三坚持”坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班。

5、病区安全、井然有序卫生清洁。

护士交接班制度

一、值班人员必须坚守岗位履行职责保证各项医疗护理工作准确及时进行。

二、每班必须要按时交接班接班者提前十分钟到科室清点物品在接班者未接清楚之前交班者不得离开岗位。

三、交班者必须在交班前完成本班各项工作做好交班本及各项护理记录处理好用过物品。

四、遇有特殊情况必须有详细的床边交待遇有抢救病员必须与接班者共同做好抢救工作方可离开。

五、上一班为下一班做好物品准备如消毒敷料、试管、注射器、标本瓶、常用器械、被服等以便下一班工作。

六、遇有以下情况不得交接班

1本班任务没有完成不交不接

2办公室、治疗室不整洁不交不接

3用过物品不清洁不交不接

4物品及急救物品、器材不清不接

5重病员护理不周不交不接

6仪表不端正不交不接

七、交班本由交班护士书写要求字迹端正、清晰内容简明、扼要有连贯性运用医学术语。

八、交接班形式病房医务人员集体交班。

首先由夜班护士作夜间护理班医师补充最后由主治医生提出要求及提示然后进行床边交接班。

九、交班内容

1交住院病人总数、出入院、转科、手术人数及入院危重病人、抢救病人、术前术后或有特殊检查病人的病情变化。
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