青光眼的检查有哪些?

如题所述

(1)眼压:眼压计用于测量眼压。先麻醉眼睛,眼压计通过压陷眼球外壁所需的压力来决定眼内压。

正常眼压的范围是12~22mmHg,“mmHg”指的是“毫米汞柱”,是测定眼压的一种单位。

一般压力大于22mmHg表示眼内压增高。也有少数病例眼压在正常范围也发生了青光眼。有时需多次检查眼内压或长期观察才能确诊青光眼。

(2)检眼镜(一种检查眼底的仪器)检查:眼底镜用于检查眼睛的内部。如果有必要,先用眼液扩瞳,然后在暗房内用一末端带有小光源的仪器即眼底镜检查。

打开眼底镜光源,眼底镜可扩大倍数进行观察,医生通过瞳孔检查视神经的形态和颜色。视神经呈“杯状”或无正常的粉红色则应引起注意。

有时医生采用一种特制的透镜观察前房和外引流通道、即前房角镜检查。

(3)视野检查:青光眼可引起周边视野缺失或在视野中出现暗点。

为了发现有无暗点,医生会让受检者注视正前方的一个点,以检查受检者能否看见视野其他部位出现的光点(视野检查),视野可采用视野屏和视标进行检查,也可采用自动闪现光点的计算机视野计检查。

青光眼患者的治疗有赖于准确的诊断。

青光眼的诊断与其他疾病一样,需要结合病史,临床表现及辅助检查。对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,同样,一次眼压正常也不能排除青光眼。

眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。

正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。

下一步检查眼底,观察视盘改变。青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值。常表现为:病理性陷凹,目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。

C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄,常伴有盘沿的宽窄不均和切迹,表示盘沿视神经纤维数量减少;视盘血管改变,表现为视盘边缘出血,血管架空,视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。

此外,眼底检查还可观察视网膜神经纤维层缺损,由于它可出现在视野缺损前,被认为是早期诊断指征之一。

视野检查对青光眼的诊断也有重要价值。因为视野的缺损反映了视神经的损伤。

临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。

通过上述检查,我们可以诊断青光眼的有无,但还未能确定青光眼的类型。

要将青光眼分类,还应检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。

通过房角检查,如果青光眼分类诊断仍有困难,可查房水流畅系数(C值)。

C值小于0.1为病理性,压畅比(Po/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。

但需注意,闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。

另外,对一些疑似青光眼可选一些激发试验,以辅助诊断。

继发性青光眼的诊断,首先应有眼部或全身病变,当然还有高眼压和视神经损伤。

通过房角镜检查,了解造成高眼压的原因是房角关闭还是小梁滤过功能障碍,以诊断是继发性开角型青光眼抑或闭角型青光眼。

通过上述检查,我们就可以大致确定青光眼及其分型,从而采取正确的治疗方法。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-12-21
青光眼检查项目:瞳孔检查、眼压计测量法、视野检查、眼球突出度、角膜内皮细胞计数
  1、超声生物显微镜的应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可作定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。
  2、共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术,实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊的屈光间质,获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查,对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。
  3、定量静态视野、图形视觉诱发电位:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变,为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查,在青光眼中有一定敏感性及特异性。如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼的早期检出率。
具体可到正规医院咨询就诊。
第2个回答  2021-02-09
  确诊青光眼需要做的检查主要包括:
  1、裂隙灯检查,检查时有一束 裂隙状的强光源照射到眼睛,通过显微镜的放大作用可以观察到眼球 的结构,据此医生可以了解是否出现青光眼的改变;
  2、眼压检查: 眼压增高是青光眼的重要危险因素,绝大多数青光眼患者也表现为眼 压升高。
  3、眼底检查:青光眼主要损害的是视神经,视神经汇聚在 眼底,因此需要做眼底检查,观察视神经损害的严重程度。
  4、视野 检查可以直接了解视神经的功能,判断视神经受损的程度。
  5、前房 角检查:青光眼有开角型和闭角型之分,所谓何种类型是要通过房角 检查来明确的,只有有了正确的分类才能给予相应的正确治疗。
第3个回答  2019-12-16
青光眼常合并角膜、前房、虹膜、房角、视乳头、视网膜神经纤维层改变及视野改变,如果医生怀疑有青光眼,可能要做详细的眼部检查:包括视力检查、眼压测量、 裂隙灯显微镜检查、前房角镜检查、超声生物显微镜检查( UBM)、视野检查、眼底照相和光学相干断层扫描(OCT )检查等。
眼压测量:青光眼患者常合并病理性高眼压。
裂隙灯显微镜检查:裂隙灯显微镜检查可观察角膜水肿、前房深浅、瞳孔活动等情况。
前房角镜检查:前房角镜可清晰观察房角图像。
超声生物显微镜检查( UBM ):UBM可以反映活体状态下整个眼前节的情况,如前房的深浅、房角的开放程度、虹膜的形态和位置等。
视野检查:判断视野有无缺损,高眼压症发展为青光眼时可出现视野缺损。
眼底照相:观察眼底视盘形态及杯盘比有无异常。
光学相干断层扫描(OCT )检查:可分析患者视神经纤维层厚度及黄斑区厚度。
第4个回答  2020-01-18
青光眼发作时会有眼痛,眼胀,视力急剧下降,同时会伴有同侧的头痛
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