为什么说马尾综合征难治？

Question

如题所述

Answer 1

由于马尾神经损伤带来的病症表现属于疑难杂症的范畴，很多患者对这个病的治疗恢复就开始担忧。甚至有的病人对它逐渐放弃了治疗，殊不知这只会让自己走上了难以恢复的不归路。马尾综合征是属于不好治的疾病，记住是“不好治疗”，并不是不能治疗。

如果病人能够在早期注意到病情严重性及发展性，找寻到合理并适合自己的治疗护理方式，那么通过这些方法是有可能回归到健康生活中去的。每个人适合的方法当然也会有很大的区分，例如：有的人通过合理锻炼康复理疗来恢复疾病延缓病症发展；有的人通过手术解压后身体症状就基本回归“常态”；有的病人通过中草药促进病情改善调理，逐步回到健康。

这其中当然有很多人早早放弃了，主要的原因就是高昂的医疗费用无法负担，加上病情可能会使病人没有收入来源，入不敷出。虽然马尾综合征不会直接影响寿命，有些病人症状可能不是特别严重，导致病人对疾病也没有特别上心，但后来发展到无法独立生活时，依然会给自己造成诸多苦恼，并且给家庭带来一部分负担。当然有的可能经济上没有太大的问题，但在心理上，并且恢复上依然没有太好的进展。

对于疾病的恢复涉及到很多因素，比如是由于什么样的原因造成马尾神经损伤的；这个情况是有多长时间了；症状展现的复杂性；受损伤神经的严重程度；在治疗上家庭对于医疗费是否能够承担；病人自己的心态、情志与治疗的决心；自身恢复体质的机制是否具备优势或劣势；病人的年龄，家人的鼓励支持等。

Answer 2

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的大小便障碍等最为常见。中老年的发病患者属最多。大部分是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。又被称为马尾综合征，具体每个人的症状要根据其发病原因和病情程度来决定，大部分病人会出现大小便困难、失禁，尿频，尿潴留，男性性功能障碍，麻木感，疼痛、刺痛感，束缚、憋胀感，肌肉萎缩，足下垂等。马尾神经一旦损伤后，恢复较慢且经常恢复不完全，这是所有患者的共性。马尾神经同属于周围神经，不同的是马尾神经损伤后比其他神经恢复还要慢，其很大原因是因为：脊神经根和背根神经节，从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。具体的发病机制目前来说还是比较复杂，比如骨性结构变异压迫因素、软组织压迫因素、火器损伤、出血、推管麻醉、化学性物质、手术因素等。对于马尾神经损伤后的治疗，主要采用药物治疗和行为干预以及手术治疗着几大类。目前主要是依靠药物治疗为主，药物主要以甲钴胺、维生素、鼠神经生长因子这类药物为金标准，但这个疾病在恢复上任然差异化巨大，多数人反应服用后感觉改变细微。药物疗效主要是营养神经为目的，而手术干预也是为了解除部分压迫以及粘连，为身体恢复创造更好的条件，并不是从本质上进行治疗。中医中药结合救治马尾神经损伤在当下来比较有优势，因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗。中医中没有神经损伤的说法，对于马尾神经损伤带来的病症统一归属于筋经伤范畴，为痿症、痹症、筋症。对于疾病展现的病症，从中医药原理上对症下药，提升病人恢复进程，加快恢复时间，促进病人的恢复程度。除此之前中医药长期治疗，因为通过补肾益气，不仅对于疾病继发性损害有着抑制的作用，防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。一般来讲马尾神经损伤的早期病人身体神经活性是最佳状态，而晚期马尾综合征病人临床表现极其复杂，长期的病情积压加上病情进展和心情家庭等因素，导致治疗状态很差。所以不得不重申，马尾神经综合征晚期治疗效果往往差于早期，因此早期治疗对策尤为重要，临床医师应该在治疗初期既考虑长远效果，以免“亡羊补牢”。马尾综合征病人的晚期治疗一方面继续力求改善运动障碍带来的症状，另一方面需要处理一些并发症以及非运动症状。所以不要再继续拖下去，及时止损调整治疗心态，才能够涅槃重生。

Answer 3

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的大小便障碍等最为常见。中老年的发病患者属最多。大部分是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。又被称为马尾综合征，具体每个人的症状要根据其发病原因和病情程度来决定，大部分病人会出现大小便困难、失禁，尿频，尿潴留，男性性功能障碍，麻木感，疼痛、刺痛感，束缚、憋胀感，肌肉萎缩，足下垂等。马尾神经一旦损伤后，恢复较慢且经常恢复不完全，这是所有患者的共性。马尾神经同属于周围神经，不同的是马尾神经损伤后比其他神经恢复还要慢，其很大原因是因为：脊神经根和背根神经节，从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。具体的发病机制目前来说还是比较复杂，比如骨性结构变异压迫因素、软组织压迫因素、火器损伤、出血、推管麻醉、化学性物质、手术因素等。对于马尾神经损伤后的治疗，主要采用药物治疗和行为干预以及手术治疗着几大类。目前主要是依靠药物治疗为主，药物主要以甲钴胺、维生素、鼠神经生长因子这类药物为金标准，但这个疾病在恢复上任然差异化巨大，多数人反应服用后感觉改变细微。药物疗效主要是营养神经为目的，而手术干预也是为了解除部分压迫以及粘连，为身体恢复创造更好的条件，并不是从本质上进行治疗。中医中药结合救治马尾神经损伤在当下来比较有优势，因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗。中医中没有神经损伤的说法，对于马尾神经损伤带来的病症统一归属于筋经伤范畴，为痿症、痹症、筋症。对于疾病展现的病症，从中医药原理上对症下药，提升病人恢复进程，加快恢复时间，促进病人的恢复程度。除此之前中医药长期治疗，因为通过补肾益气，不仅对于疾病继发性损害有着抑制的作用，防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。一般来讲马尾神经损伤的早期病人身体神经活性是最佳状态，而晚期马尾综合征病人临床表现极其复杂，长期的病情积压加上病情进展和心情家庭等因素，导致治疗状态很差。所以不得不重申，马尾神经综合征晚期治疗效果往往差于早期，因此早期治疗对策尤为重要，临床医师应该在治疗初期既考虑长远效果，以免“亡羊补牢”。马尾综合征病人的晚期治疗一方面继续力求改善运动障碍带来的症状，另一方面需要处理一些并发症以及非运动症状。所以不要再继续拖下去，及时止损调整治疗心态，才能够涅槃重生。

Answer 4

大部分马尾神经损伤的病人如果是明确损伤患者，那么疾病上是无法彻底根治的。以目前的医疗水平，只能是通过合适对症的治疗可以得到某种程度的控制和症状减轻后功能的提升。如果是符合最佳恢复水平的病人是可以恢复到一个健康生活当中，但依旧会遗留某些症状后遗症。除非是不完全受损且轻微的病人，如果能够在合适的时间进行及时的治疗，是可以恢复完全的。
之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复，直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，早期一般的医院在系统检查下，无法及时诊断出结果。除非是非常明显的马尾神经受损或受压能够检查出来。而这种病人通常属于完全性损伤或者大程度损伤。
如果是有马尾神经损伤的症状，而迟迟没有检查出结果，加上延误治疗契机。很容易导致神经活性减低，逐渐减退功能甚至坏死，无法再生。那么这个时候就容易为其它的神级纤维组织造成相互支配传递信号，从而使一部分功能出现故障模式，减退或丧失。
目前医学上并未研制出专门治疗本病的方法，但对于马尾神经损伤病症的加重，有着一部分模糊的定义。例如身体的老龄化加重导致的退变，内患损耗、生存环境、消极心态、医疗条件、恢复周期等都可能是引起神经元变性死亡或消耗的重要原因！

Answer 5

之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复，直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，早期一般的医院在系统检查下，无法及时诊断出结果。