为什么医院看病大夫问有没有医保?为什么非得问?

如题所述

因为如果病患有医保账户,医生则直接走医保系统,到时候结算会有一定比例的报销;如果没有医保账户,医生则按照自费系统结算。

医保卡使用范围
  一、门诊、急诊费用
  1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
  2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
  3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  二、住院的费用
  一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
  2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
  4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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