在紧急创伤发生后的头一小时内,评估和分类伤员的生命危险至关重要。急救人员需具备快速准确的评估能力,遵循先重后轻的原则进行施救。首要任务是评估气道,确认呼吸状况、循环灌注和控制出血,然后检查四肢可能的损伤。
按DRABC程序进行检查,D(危险)包括肠腔外溢、持续出血、呼吸道阻塞等,需立即处理;R(反应)检查伤员对刺激的反应;A(呼吸道)确保畅通,如有分泌物需及时清除;B(呼吸)关注胸廓运动和呼吸质量,留意异常呼吸症状;C(循环)通过触诊颈动脉或股动脉评估血流情况,通过脉搏、毛细血管再充盈试验和意识状态来判断休克程度。
特别关注无反应的伤员,针对休克、出血、呼吸道梗阻、严重心脏或肺部功能问题进行重点救治。伤员分类使用红黄绿黑标识病情轻重。救治过程中,首要目标是保障生命支持,如保持呼吸道畅通,进行人工呼吸和循环支持。
在搬运和转运伤员时,必须注意脊柱保护,遵循特定的搬运方法,确保在转运途中持续监测生命体征,进行必要的医疗干预。急救技术在创伤救治中扮演了至关重要的角色,无论是初期的评估还是后续的处理,都需要精细操作和精准判断。
急救技术就是旁观者能够使用的、不需要或很少需要医疗设备的、对急危重症患者采取的急救措施。其中部分为医学常识,需要我们每一个人掌握。例如,脑出血者应减少搬运;为防止误吸(入气管),在呕吐时应侧头;断肢需冷藏以备再植等等。急救技术包括:创伤的急救、非创伤性疾病的急救、心肺复苏。