第1个回答 2021-11-29
发作性睡病（narcolepsy）是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。
发病机制尚未清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。
病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88%-100%。
西药治疗
（一）过度嗜睡的治疗
1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。
2．其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。
（二）猝倒的治疗
1 ．去甲肾上腺素药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。
2 ．三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物。
3．羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 %， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。
（三）失眠的治疗
患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。
中医中药治疗
（一） 心脾两虚
1. 症状 嗜睡，睡前多眼花幻影，神疲心悸，面色不华，苔薄白，脉细弱。
2 ．治法 补益心脾。
3 ．方药 归脾汤加减。
若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者，加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿，健脾行气；睡前眼花幻影较多因心阴不足者，加麦冬、玉竹、北沙参。
（二）脾气虚弱
1 ．症状 整日昏昏欲睡，面色萎黄，神倦肢怠，失眠多梦，心悸气短，健忘易惊，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。
2 ．治法 补益气血，荣脑醒神。
3 ．方药 养心汤加减
如水饮内停，心悸怔忡者，加猪苓、槟榔、泽泻；整日昏睡不醒者，加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。
（三）肾阳不足
1 ．症状 嗜睡发作，或昏昏欲寐，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿，小便清长，夜尿频数，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细微弱。
2 ．治法 温补肾阳。
3 ．方药 右归饮加减。
若气虚血脱等，加人参重用并加白术、黄芪。
（四）髓海不足
1 ．症状 怠惰嗜睡，腰膝酸软，头昏脑鸣，或耳鸣耳聋，神情呆滞，思维迟钝，精神不济，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱或细数。
2 ．治法 填精补髓，健脑利窍。
3 ．方药 左归丸加减。
遗精，梦交者，加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精；潮热，盗汗，口干者去山茱萸、鹿甲胶，加知母、黄柏滋阴泻火。
（五）心阳不足
1 ．症状 嗜卧倦怠，精神萎靡，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
2 ．治法 温补心阳，补益心气。
3 ．方药 桂枝甘草汤合人参益气汤加减。
畏寒肢冷甚者，去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳，温通经脉；面色苍白血虚甚者，加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。
（六）胆热痰阻
1 ．症状 昏困嗜睡， 头晕目眩，口苦口干，呕恶，胸胁满闷，舌红苔黄，脉弦数。
2 ．治法 清胆化痰。
3 ．方药 蒿芩清胆汤加减。
因痰浊内阻，气逆不降见心下痞硬、噫气不除者，加旋覆代赭汤以益气和胃，化痰降气；若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。
（七）暑湿伤气
1 ．症状 昏困嗜睡，四肢困倦，纳呆胸满，身热自汗，头痛，口渴，大便溏泄，小便短赤，舌苔腻，脉虚。
2 ．治法 清暑益气。
3 ．方药 清暑益气汤加减。
若暑热较甚者，加石膏；湿浊甚者见舌苔白腻，去麦冬、知母，加广藿香、草豆寇。
（八）脾湿肝郁
1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿，肢体沉重，倦怠乏力，月经量多，色紫有块，腰重痛，白带多，咳吐浊痰，头晕头痛，或胃脘嘈杂，神疲面晦，记忆力差，便干溲黄，舌淡红，苔白厚而腻，脉沉弦。
2 ．治法 健脾疏肝，除湿醒脑。
3 ．方药 完带汤加减。
白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带；咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星；头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。
（九）湿浊困脾
1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿；肢体沉重，倦怠乏力，胸闷痞满，口腻纳呆，舌质淡，舌苔白厚而腻，脉濡缓或滑。
2 ．治法 健脾祛湿，开窍醒神。
3 ．方药 半夏白术天麻汤加减。
若湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝利湿化饮；若肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。
（十）瘀血阻滞
1 ．症状 嗜睡发作，迁延日久，神疲乏力，头脑昏沉，记忆力减退，时有头痛，失眠多梦，舌质紫暗，常有瘀点或瘀斑，脉细涩无力。
2 ．治法 行气活血，开窍利脑。
3 ．方药 通窍活血汤加减。
若头痛甚者加葛根、延胡索等；夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。
中医针灸治疗
1 ．体针
( 1 )方法1
主穴：鼻交。
配穴：神门、三阴交、太冲。
( 2 )方法2
主穴：申脉、照海。
配穴：百会、三阴交。
2 ．头针
主穴：国标头针顶中线、额中线。
配穴：湿浊困脾者加额旁二线（双）、额顶带；心脾两虚者，加额旁一线（右）、额旁二线；肾阳不足者，加额旁三线（双）、枕上正中线、枕上旁线（双）；髓海不足者，加额旁三线（双）。
3 ．温针灸
取穴：通里、大钟、心俞、脾俞。
4 ．耳穴贴压 取神门、脑干、皮质下、枕小神经点、肝、脾、心穴。
推拿按摩治疗
采用循经推运松解疗法。令患者取俯卧位，身体放松，平稳呼吸。术者位于患者右侧，用双手的拇、食、中和无名指在患者体表操作。
心理治疗
1 ．发作性睡病部分患者出现反应性抑郁症状，应给患者以心理支持，增强其治疗信心，并取得家人、同事的理解与支持。
2 ．行为治疗：改变原有的生活方式。
3 ．合理安排作息时间，强调有规律的工作和休息，尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张。白天加强体力活动以改善白天过度嗜睡。
第2个回答 2021-11-29
中药是能够治疗耳鸣的，中药一般讲究因症施治，能够根据患者具体的症状来对症下药，临床上常用的是龙胆泻肝汤、二陈汤、八珍汤、耳聋左慈丸，积极治疗之后患者耳鸣的情况应该就会有明显的改善。患者也可以配合针灸或者理疗一起辅助治疗，对于患者的耳鸣也有很好的疗效，中药一般治疗起效可能相对慢，建议应用一个月之后观察病情，必要的时候可以考虑继续服用。生活当中患者应该多锻炼身体，合理的作息，尽量不要到特别吵闹的环境里面，积极处理之后，患者耳鸣情况应该会有好转。出现耳鸣，耳朵会听到很多杂音，严重影响患者的听力，而且会使患者很不舒服，刚开始的时候，耳鸣刚开始的出现并没有引起患者本身很高的注意，但是随着症状的加重耳鸣的发生越来越明显，患者也就会比较的痛苦，用中医药怎样治疗耳鸣，
1、耳鸣不是因某个原因发生的，引起耳鸣的发生也会有很多的原因，找出原因对症治疗，西医治疗耳鸣会比较的快速，但是会有复发的可能性，所以不如用中药及中医的一些治疗手法来试一试，中医学自古就有治疗疾病可除根的说法，可以使用中医药试一试。
2、耳鸣到了一定的程度时可能会引发耳聋的发生，有时耳鸣如雷声伴有头痛眩晕、口苦咽干、面红耳赤者，可以用中医药物龙胆泻肝汤加石菖蒲这种方法来治疗一下，如果发生的感觉像蝉鸣不止，或“呼呼”作响伴有头昏沉重、胸腔满闷者，可以用二陈汤和清气化痰九，虽是中药但是也要经过医生的开药处方来进行进行治疗。
3、中药治疗耳鸣不但可以除根而且副作用小，有时治疗时也可以用按摩的手法来试一试，针灸或是针刺的方法治疗，并且随时预防保健耳鸣的发生。病情分析：耳鸣的类型比较多，原因也各不相同，如果能拍出器质性病变导致的耳鸣，比如颅内占位，中耳炎或是占位的情况，一些功能性的耳鸣中药治疗的效果是比较好的。比如肾虚耳鸣，这种耳鸣声如蝉鸣，不影响听力，中药六味地黄丸的效果就是非常好的。
耳鸣重在预防，如果由于各种原因患上了耳鸣，那么一定要尽早的进行治疗。温馨提示：精神因素也会很重要，不要使自己弄处于紧张状态，使自己多听一些轻音乐，让自己的心情开朗一些。本回答被网友采纳
第3个回答 2021-11-29
根据2014年颁布的国际睡眠障碍分类第三版的内容，将发作性睡病分为一型和二型发作性睡病，也就是伴有这是一型的，或者是不伴有下丘脑分泌素降低这是二型的，这两种发作性睡病。
对于一型发作性睡病它的诊断必须同时满足下面两个条件：
第一个条件，患者每天都出现难以抑制的嗜睡，持续时间至少三个月。
第二个条件，具备下面两个条件的至少一个：
第一，就是发作性猝倒或者是多次睡眠小睡潜伏期实验显示平均睡眠潜伏时间小于等于八分钟，出现两次或两次以上的异常的快速眼动向睡眠期时，睡眠起始15分钟内出现快速眼动向睡眠。
第二，就是免疫法的测定，下丘脑分泌素浓度小于110匹克每毫升或者是小于同一个标准检验正常水平的平均值的三分之一。对于二型发作性睡病，它的诊断也必须满足一些标准，第一条就是患者每天都会出现难以抑制的嗜睡，持续时间至少三个月，多次小睡睡眠潜伏期实验平均潜伏期睡眠时间小于等于八分钟，出现两次或两次以上的异常的快速眼动像睡眠期时。
第三，就是没有猝倒。
第四，就是没有检测到下丘脑分泌素1或者是测定了下丘脑分泌素1水平大于110匹克每分升或者是超过正常平均值的三分之一。
第五，就是睡眠或者是多次小睡睡眠潜伏期试验结果不能以其他原因更好地解释，比方睡眠不足、阻塞性的呼吸暂停、睡眠事项延迟以及药物或毒品的应用等等