脑出血介入治疗

Question

如题所述

Answer 1

脑出血是目前比较常见的一种情况，首先脑出血会干扰到动脉瘤周围的神经组织，使得患者需要进行各项手术的检查和治疗才能恢复，一般脑出血在平时要给予介入治疗，而介入治疗就是手术的治疗，介入治疗主要的优点在于技术的成熟，并且具有安全性，比起传统的开颅手术，可以降低患者的身体受伤几率。
脑出血介入手术
一.脑出血介入治疗的优点：
可以处理任何部位的动脉瘤,而且只在血管内操作,不扰乱动脉瘤周围组织结构,使病人免受开颅手术之苦,特别适用于病情严重,全身状况不良,动脉瘤夹闭困难和手术危险性大的病人，例如基底动脉分叉部动脉瘤等后部循环动脉瘤。血管内介入栓塞手术能缩短术后恢复的时间，有利于术后患者的功能锻炼，对预防术后并发症起到了积极作用。
血管内栓塞治疗技术日益成熟，有研究显示其安全性及总体疗效已远远超过了传统开颅手术。传统开颅手术方法，急性期危重病人常不能耐受，有些在等待手术时死亡。
而血管内栓塞术则可以在急性期实施，不会因动脉瘤壁压改变导致再次破裂出血，可达到立即止血及闭塞目的，且可同时处理颅内多发无法一次开颅处理的动脉瘤，其优点是创伤小、更安全，且只在血管内操作，不扰乱周围组织结构，更容易为患者及医务工作者所接受。脑动脉瘤的血管内栓塞治疗是目前发展的新趋势。
诊疗范围：脑动脉瘤，脑动静脉畸形，硬脑膜动静脉漏，海绵窦动静脉漏及难治性鼻出血等。
手术方法：经股动脉穿刺、放入导管和导丝，注入造影剂显示血管的病变情况（即脑血管造影术）；颅内动脉瘤的栓塞治疗，包括：可脱弹簧圈的可控性栓塞技术;球囊辅助栓塞技术;支架辅助的栓塞技术。
脑动静脉畸形(AVM)的介入治疗：行NBCA胶栓塞;Onyx栓塞(最新的栓塞材料，具有很高的操作安全性)。颈动脉海绵窦瘘(CCF)的介入治疗：可脱球囊栓塞(经济，效果好);微弹簧圈栓塞;Onyx栓塞。硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的栓塞治疗：Onyx栓塞(目前最好的方法)。脑静脉系统血栓(CVT)的介入治疗：静脉窦内接触性溶栓;静脉窦内支架置入血管成型治疗。
动脉瘤栓塞术前动脉瘤栓塞术后
二. 脑缺血介入治疗的优点：
切口小，对体质要求低，特别适合基础疾病多身体条件差的老年人；恢复快，术后立即可进食，一般只要平卧几小时即可下床活动；疗效明显，术中立即解除血管狭窄部分，改善脑部供血，术后结合药物可减少脑血管事件发生率；并发症少；患者痛苦轻、费用低等优点，在治疗缺血性脑血管疾病中显示了极大的优势和应用前景。
脑血管造影术可以显现颅内外血管病变的位置及血液供应情况，是确诊脑动脉的狭窄或闭塞、先天性血管缺失、动脉瘤与动静脉畸形等病变的"金标准"，同时也是介入治疗术前评价的标准。