异地住院回本地报销需要什么手续

Question

异地住院回本地报销需要什么手续

Answer 1

异地住院回本地报销需要以下手续：
1、参保人员带有效报销材料：身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡（合作医疗卡）及复印件、相关银行卡（存折）及复印件、出院小结、票据、费用总清单，医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位；
2、报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销，市城乡居民医保经办机构完成报销手续后，将报销款直接打入相关银行账户内；
3、在外地医疗机构住院的，住院报销起付费1000元，医保基金支付可报金额的60%，个人自负可报金额的40%（具体报销比例各地有所差异，并且每年都可能调整）。
参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员符合以下条件之一的可申请异地就医：
1、离开参保地长期跨统筹地区异地居住，并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员；
2、长期在参保地外异地工作和居住3个月以上（含3个月）的参保人员；
3、因公出差、学习、探亲、休假等在外时间不超过3个月，突发疾病需要治疗的参保人员；
4、受统筹地区医疗技术条件限制，需要到统筹地区外住院治疗的参保人员。
不予异地就医转院的情况如下：
1、诊断明确且可在本级定点医疗机构治疗的或已知转院后治疗效果仍不明确的病人；
2、已经区外定点医疗机构诊治，需继续定期诊治且本级定点医疗机构能诊治的病人；
3、危重病人一般不予转诊转院，应在就近的定点医疗机构进行抢救、治疗；病情稳定后仍需转院时，按有关规定办理；
4、未经统筹地区规定的定点医疗机构或专科医院同意的不予转统筹地区以外就医。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

Answer 2

主要有以下手续:

个人医疗保险就诊证

出具二甲以上医院批准件(转诊转院单)

由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结

本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

异地医保报销需要注意如下事项：

①异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

②异地审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。

③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情，相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。

同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

④当事人在异地的定点医院发生的医疗费，将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定，相关款项可由家人代领，也可自行设立相关账户领取。

异地医保报销的条件:

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。