第3个回答 2022-11-13
糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,与遗传、自身免疫和环境因素有关。胰岛素分泌和(或)胰岛素作用缺陷,引起糖类、蛋白质和脂肪等代谢异常。
糖尿病的诊断主要依赖于静脉血浆葡萄糖的测定,有三点:(1)典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)加上随机血糖≥11.1 mmol/L;(2)空腹血糖≥7.0 mmol/L;(3)75克葡萄糖负荷后 2 h≥11.1 mmol/L,无典型糖尿病症状者,需改日复查确认。只要静脉血浆葡萄糖检测结果满足以上的任意一条,即可诊断为糖尿病。
正常血糖的标准是空腹血糖<6.1mmol/L,糖负荷后2小时血糖<7.8 mmol/L。如果6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L,但75克糖负荷后2小时血糖<7.8 mmol/L,则诊断为空腹血糖受损;如果空腹血糖<7.0 mmol/L,但糖负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/L且<11.1 mmol/L,则诊断为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖尿病前期,这部分人群的血糖虽然有所升高,但并不满足糖尿病的诊断标准,不属于糖尿病,而是糖尿病高危人群,如果这些患者不尽早采取干预措施,往往会进展成糖尿病。此外,在一些应激情况下(如急性感染、创伤等)可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,则不能以此时的血糖值诊断糖尿病,需要消除应激后复查确定糖代谢状态。