对待正在梦游的人,应该怎样处理?

Question

听说梦游时不能把梦游者叫醒,那怎么有效的处理呢,既不会伤害到他本人又能防范避免危险意外的发生呢?谢谢,最好是有依据有效的方法~~~

Answer 1

梦游症又称睡行症，是指一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。这类患者一般表现为反复发作的睡眠中起床行走，持续时间为数分钟至半小时。发作时，梦游者在睡眠中突然眼睛凝视起来，但不看东西，然后下床在意识朦胧不清的情况下进行某种活动。下床行走时，周围虽漆黑一片，但患者一般不会碰到什么东西，而且还行走自如。据了解，梦游者眼睛是半开或全睁着的，走路姿势与平时一样，甚至他们还能进行一些复杂的活动。梦游是一种奇异的意识状态，患者似乎只活在自己的世界中与他人失去了联系。他们的情绪有时会波动很大，甚至说一大堆胡话，别人很难听懂。梦游时患者表情呆板，对他人的刺激基本上不作反应，也很难被强行唤醒。患者虽意识不清，但动作似乎有目的性似的，似乎在从事一项很有意义的工作。发作后多能自动回到床上继续睡觉。梦游通常出现在睡眠的前1/3段的深睡期，次晨醒来，对晚间发生的事茫然无知，完全遗忘。该病以6~12岁的男孩多见。
事实上，梦游与做梦无关，因为根据脑波图的记录，梦游是在沉睡的阶段并非是快速眼动睡眠阶段，此阶段人是不会做梦的，因此梦游称为睡中行走可能更符合事实。关于梦游的原因，众说纷纭，至今仍无法确知。估计可能有以下四方面：
1.心理社会因素 部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪；家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。
2.睡眠过深 由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。
3.遗传因素 家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。
4.发育因素 因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
下面，我们来看一个梦游症的典型病例。
梅某，男，9岁，因发作性入睡后起床活动多次来儿童精神卫生专科门诊。暑假里的某一天，患儿看完电视后，上床入睡，约过1小时，突然起床，开门走到五层搂上同学家门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或走到妈妈身边用手抚摸妈妈，口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡，就诊前2天晚11点多钟，患儿又突然起床，提起桶走下四楼，在百米外倒了垃圾，又提着空桶回家，对母亲问话不答，双目直视，口中喃喃自语，摇他的躯体也无反应，后又酣然入睡。次日却否认此事。
最后，谈谈梦游症的治疗，包括两方面：
（一）心理治疗
1.支持性心理治疗 梦游症多发生于生长发育期的6~12岁的男孩，在排除器质性因素的基础上，多与社会心理因素、生活节奏及生长发育因素有关。因此，应首先向家属及患者解释该病的特点及发生原因，解除患者及家属的心理负担，避免因孩子偶然出现梦游行为而引起焦虑紧张的情绪，以至使梦游症状加重。向家属及患儿解释清楚，只要发作次数不多，一般无需治疗，但发作时应注意看护，防止意外事故发生。对正在发作的患儿应将其叫醒或将其引到床上。一般随着年龄的增长，患儿的梦游症状会逐渐减少，最终彻底缓解。
2.睡眠卫生教育 合理安排作息时间，培养良好的睡眠习惯，日常生活规律，避免过度疲劳和高度的紧张状态，注意早睡早起，锻炼身体，使睡眠节律调整到最佳状态；其次应注意睡眠环境的控制，睡前关好门窗，收藏好各种危险物品，以免梦游发作时外出走失，或引起伤害自己及他人的事件；第三对该症患儿应注意保护性医疗制度，不要在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过，以免增加患儿的紧张、焦虑及恐惧情绪。
（二）药物治疗
该病发作次数不多时，一般无需进行药物治疗；对于频繁发作者，可短期晚睡前服用安定2.5mg，以减少或控制发作。

“梦游症”，即睡行症。这是一种睡眠障碍，要确诊需到医院做一些必要的检查，以便与另一种相似的疾病，如分离障碍相鉴别。

睡行症是指一个突然从深睡中睁开眼睛表情茫然，起身离床，行动迟缓而单调，缺乏目的性。
如在房中来回走动、颠三倒四地乱穿衣裤鞋袜，或拿床单被子揉搓。也有一些人会做一些比较复杂的事，如开门、打水、做饭等。每次出现的时间在4－6分钟左右，行为方式基本相同，次晨醒来，否认夜里的发生的一切。

睡行症以儿童多见，发生率在1－6%，以5－6岁为高峰，原因目前认为与以下几种因素有关：一是悲伤或心理刺激过度；二是家庭不能给儿童足够的关心和温暖；三是与中枢神经系统发育不成熟有关。

由于梦游可能出现一定的危险，并可能引起别人的不安，影响到当事人的心身健康，必须进行预防和治疗。

首先，儿童易出现梦游不必过于惊恐，绝大部分随着年龄的增大，中枢神经系统发育成熟会自愈。如果一周出现3次以上，病情会进一步延续到成年。

其次，家庭要给予他们一个温暖安全的生活环境，避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防范，如门窗加锁、房内不生火、不放危险物品。在梦游期间，一般不主张唤醒他，以免出现过分的反应。

第三，安定类药物对该病有效，同时配合神经营养剂。

梦游者在睡后会突然起床穿衣，外出走一圈，又回来睡下，甚至有比这更为复杂的行动。事后不能回忆，就是当时唤醒他，也不能回忆自己为什么如此做。梦游，男性多于女性，儿童多于成人，多在15岁以前发生。这可能与儿童大脑尚未发育成熟，大脑皮层抑制功能不足有关。梦游多在心理上受强烈刺激后发生，有家族倾向，有一半到成年后自然消失。

梦游是一种与睡眠有关的脑功能障碍。在正常情况下，在眼球快速运动阶段的睡眠中，大脑会传递行动指令给肌肉运动系统，如梦见火灾，大脑就命令双脚拼命地快跑。但人还有一种阴断机制，能在睡眠时不让信号传递到肌肉运动系统而使人能安稳地睡在床上。但若这种机制失调，人就会有行动，出现梦游现象。我们所见的梦游大多发生在非眼球快速运动睡眠阶段，在脑电图上属无梦睡眠。梦游者的躯体方面是睡着的，而感官方面却是部分睡着；大脑皮层广泛处于抑制状态，但还有孤立的兴奋灶。

当然，也有少数儿童由于脑部感染、外伤或罹患癫痫、癔症时，也可能发生梦游现象，这要请医生加以鉴别。成年人发生梦游，多与患精神分裂症、神经官能症有关。

梦游只要不是脑器质性病变引起的，不需治疗。如果频繁发生，可请医生用些镇静剂。恐惧、焦虑易使梦游症加重，这就要设法消除恐惧、焦虑心理。

Answer 2

梦游症
梦游常常是人们津津乐道的话题。人们对梦游现象十分惊奇，同时也对梦游产生了一系列明显的偏见。常人认为，梦游者大概像瞎子一样四处乱撞，其实梦游者眼睛是半开或全睁着的，他们走路姿势与平时一样。常人还认为梦游者胆子奇大，敢做一些惊险恐怖的动作，其实梦游者很少做越出常规的事，梦游时也极少作出伤害性的进攻行为。当然，梦游者有时由于注意力分散偶尔会跌倒碰伤。常人还有一种偏见，认为不可随便去喊醒梦游者，因为梦游者忽然惊醒会吓疯的。事实上，梦游者很难被唤醒，即使被唤醒了，他也不会发疯，只是感到迷惑不解而已。还有人认为梦游事实上是在做梦，可心理学家观察到：梦游往往发生在做梦很少的非快速眼动期。

梦游多出现在儿童时期，约1%到6%的儿童偶有梦游现象，如果将仅出现一次梦游的儿童也算进去，梦游的出现率约25%。一般来说，儿童梦游不算什么大毛病。相比之下，成人梦游则少得多了，但成人梦游则是一种病态行为。下面让我们来看看梦游症的具体特征。

梦游症

- 来源：爱心中医药资讯网

梦游症是一种较常见的睡眠障碍，据统计发生率约占一般人口的1％～6％，男多于女，小儿多于成人，常有家族史。梦游症多发生于睡眠最初的2～3小时内，持续时间一般5～30分钟，发作后有可能意识转为清醒，也可能继续入睡。发病时脑的活动呈不完全觉醒状，处于一种意识朦胧状态。

梦游症的病因尚不十分清楚，多属于功能性变化；少数可由器质性病变引起，如癫痫合并梦游等。多数可在数年后自愈，因而推测与小儿中枢神经系统发育不完善有关。本病发作次数不定，可隔几天、几十天发作一次，亦可一夜发作数次。

[治法]：养阴，重镇安神
磁石30(先煎) 龙骨30(先煎) 牡蛎30 酸枣仁12 郁金12 淮山15
生地12 丹皮12 云苓18 麦冬12 石菖蒲12 女贞子9 黄芪12

国外有关专家研究发现，成人梦游症不同于儿童梦游症，可能与基因组成有关。研究发现成人梦游者基因中有一种成分，与决定免疫系统中的HLA系统的基因因子相关。
研究者们对瑞士伯尔尼大学医院的74名患有梦游症的病人做了长达30多年的研究。对其中16人进行HLA基因检验。50％具有HLA DQB1*05基因易感性，而正常人只有24％。
成人梦游症更多与潜在的危险行为联系在一起。本研究中，32％的病人梦游时有过暴力行为，19％的病人在梦游中受伤。研究者们认为，成人梦游症与另一种睡眠紊乱——REM睡眠行为紊乱相交叠。
“正常情况下，REM睡眠，俗称为快速眼动，生理上与麻痹作用相关，以避免我们扮演梦中角色。但患有REM睡眠紊乱的人，这种麻痹作用偶尔会失灵。”苏黎世瑞士大学的医学博士、研究论文的作者Claudio Bassetti说。
研究中，25％的病人REM睡眠期出现肌肉活动增强的现象。
研究人员回顾了所有74名病人的病历记录。对其中43名病人进行随访，发放调查表，检测清醒时大脑波。研究人员还对其中53人做了睡眠测试。
58％的病人在孩提时代就有梦游现象。24％的病人，家族其他成员也有梦游症。
很多病人还有其他健康问题。23％的病人患有精神健康疾病，7％酗酒。在测试过的53个病人中，11人有睡眠呼吸暂停现象。
治疗这些梦游症以外的病症也能帮助解决梦游现象。Bassetti说。神经学家是在诊断、治疗、控制大脑神经系统紊乱方面受过专业训练的医师。

梦游反映中枢神经系统内有某种干扰，它可能是中枢神经系统未完全成熟的表现。梦游常有家族史。患儿白天同正常人一样，无任何异常。

梦游者不伤人，自己也很少在梦游中受伤。某些家长容易将梦游与梦惊混淆，其实两者并不一样，梦游者不出声，安静；梦惊者大喊大叫，惊恐，并表现出一些不正常的动作。

有梦游倾向的儿童多在4岁时开始，并在12岁左右停止，青年时期如新环境刺激可能会梦游，而成人则少见。

儿童即将梦游时，会突然在床上坐起，睁开眼却视而不见，情景很吓人，因为梦游者看不见屋里的人，对语言也无反应。梦游者起床、走动，然后返回床铺并继续入睡。

如果一定要唤醒梦游者，可以用凉的毛巾给患儿擦脸，用力向患儿鼻或眼吹气，或用拇指按患儿眶上嵴。梦游不需治疗，患儿长大后即可自愈本回答被提问者采纳