有医保卡住院怎么报销需要自己垫付吗

Question

如题所述

Answer 1

有医保卡住院的话，是要先缴钱的，有的时候是先交一部分，然后再算钱的时候就把报销的扣除就行了。

社保卡办理具体如下：

一、办理条件
符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道（镇）社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡（包括学籍卡）。

申领时需携带身份证、户口簿、申领表（集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明）等相关资料。

二、办理资料
1、写完备的社会保障卡发行注册申请表;

2、会保障卡发行筹备情况说明;

3、合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构（包括本地扩充的应用领域和指标）;

4、照统一要求设计的卡面样式;

5、地区社会保障卡管理办法和实施细则;

6、力资源社会保障部要求提供的其他材料。

三、办理流程

（1）首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照，并向照相馆索取《XX市社会保障卡数码照回执》，

同时在回执上工整填写姓名和身份证号码，以方便办理。已办理过社会保障卡，但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。

（2）已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单，将需制证员工数码照回执（遗失补办卡不需要此回执）按所打印的制证清单的人员顺序进行排列并且附于清单后，并提供员工身份证复印件，提交到社保指定的制卡窗口，交纳工本费，领取制卡回执。

（3）未办理网上申报的，企业提交员工身份证复印件、社会保障卡数码照回执（遗失补办卡不需要此回执），社会保障卡数码照回执需按参保报表的顺序排列，附于参保报表后。遗失社会保障卡需要重新办理的，可以直接填写《x市社会保障卡补办（挂失）申请表》。

经缴费所属征收部门打印制证清单后，可以到社保指定的制卡窗口交纳工本费，领取制卡回执。

（4）在个人缴费窗口缴费的人员，应提交身份证原件、社会保障卡数码照相回执（已办理过社会保障卡的不需要此项）到所属社保机构个人缴费窗口填表并交纳工本费，领取制卡回执。

Answer 2

为了防范于未然，现如今，购买医保已经成为很多人的选择了，在医保报销范围内，是可以享受免费的，而有些人先自费了，后期再想报销该怎么做呢？因此，想必大家想知道关于先自费后医保怎么报销？接下来由法律快车小编详细为您介绍！
　　为了防范于未然，现如今，购买医保已经成为很多人的选择了，在医保报销范围内，是可以享受免费的，而有些人先自费了，后期再想报销该怎么做呢？因此，想必大家想知道关于先自费后医保怎么报销？接下来由法律快车小编详细为您介绍！

先自费后医保怎么报销

　　一、先自费后医保怎么报销
　　1、先垫付医药费后拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。

　　2、有两种情况，一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。

　　3、异地安置人员结算程序：治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等，在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

　　4、转诊转院结算：医疗终结后，有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

　　二、医保门诊报销的比例
　　1、居民医疗保险
　　在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。

　　2、城镇职工医疗保险
　　单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

　　三、不在医保报销范围内的有什么
　　1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；

　　2、工伤、职业病；

　　3、女工生育；

　　4、流氓斗殴；

　　5、酗酒致伤；

　　6、交通肇事；

　　7、他人故意伤害；

　　8、医疗事故；

　　9、美容、健康体检；

　　10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。本回答被网友采纳

Answer 3

需要，按规定住院必须自己先交费用，出院时按医保报销。所以必须自己先垫付。
住院期间，所产生的医疗费用只要是合理且必要的都可以报销，只要在刚开始住院时和医院说明自己是医保报销的，然后自己先垫付医药费的，之后就可以拿发票去医保结算窗口报销。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法：A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报销比例是80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报销比例为70%左右。

Answer 4

异地的话是需要的
异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料：
1，个人医疗保险就诊证；
2，本市二甲以上医院批准件（转诊转院单）；
3，由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；
4，代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。本回答被网友采纳

Answer 5

报销方法
01
市内定点医院住院报销方法
携带本人身份证及复印件、本人社保卡(医保卡)，入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续，出院时即时报销。

02
危重病和疑难病症转诊到上级医院住院报销方法
须持具备转诊资格定点医院出具的《转诊审批单》、参保人身份证到医保处业务大厅窗口办理转诊审批手续。办理转诊手续的，去协议医院就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的15%；去非协议医院就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的30%。未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的40%。个人负担后符合政策规定的余额部分，按市内住院政策规定报销。

03
长期在外地居住住院报销方法
到医保处领取或在县人社局网站下载《异地居住登记表》，在医保处大厅窗口办理异地安置手续。

04
特殊情况住院报销方法
异地出差、办事、探亲期间等特殊情况，因突发急、危、重症疾病异地住院，应当到当地基本医疗保险定点的国有医疗机构住院，并须在3天内(如遇法定节假日，按期往后推算)电话通知本人所辖的医疗保险经办机构备案。住院费用在出院时先由个人现金垫付。