陈阿伯最近老是恍恍惚惚，儿子跟他讲话他总是要问好多次，让儿子都觉得有些烦了，但是有时候讲话陈阿伯又听得到，让儿子真的搞不清楚他是重听还是只是「不想听」？
长庚医院耳鼻喉部耳科主任陈锦国表示，其实一般所称的听力还可以再细分成2种， 一种是听到声音的能力，这是跟内耳里的听觉毛细胞有关，一种就是语言辨识的能力，这则是跟听神经有关。
听到一个声音的时候，我们的内耳毛细胞会接收声音，再传递给听神经纤维，由听神经纤维传递给大脑、处理跟分析复杂讯号。 只要内耳毛细胞还健康，表示接收声音的能力没有问题，一般简单的听力检测也会正常，但听神经纤维出了问题，就会处于没办法判断语言内容的窘境。
这种时候，即使「听得到」别人讲话，但却会「听不清楚」别人讲什么，陈锦国说，如果一句话要问人2、3次，就表示辨识能力有些问题，要注意这样的警讯。
陈锦国说，一般听觉毛细胞大约在80分贝就会受到损害，而公车、捷运的声音，就差不多是80分贝左右，持续半小时以上就会造成永久损伤。 所以长期在吵杂的地方戴耳机听音乐，好像是避开噪音，事实上是加乘对耳朵的伤害效果，并不建议这样做。
而长期暴露在噪音环境中，像是工作环境的噪音，会 因为听觉疲劳、听觉毛细胞的受损，导致细小的声音听不见，让语言辨识准确度下降，把「一个西瓜」听成「一起吸啊」，可能会被当成好笑的情境，却是听力出问题的警讯。 短期暴露在噪音中，比如跟朋友去KTV高歌，虽然不会对听觉毛细胞造成永久性损伤， 却会减少听神经的纤维，导致语言辨识能力的下降。
虽然目前听力障碍的标准，是以「接收声音」的能力来判断，听不到55分贝以下的声音，也就是我们一般讲话的音量，就算是听障。但如果开始有听不清楚的情况，就要注意自己的日常生活，是不是有损害听力的行为，比如常戴耳机、常熬夜、长期处在有噪音的环境中等。
陈锦国说，正常人的耳朵是可以听到25分贝左右的声音，只是平常会因为外在环境吵杂、大脑会选择性的自动忽略这些比较细微的声音，不过 耳朵也是24小时不休息的器官，所以听音乐后，保持安静一段时间、让耳朵休息也是很重要的，至少睡觉的时候最好都不要听音乐，并保持规律的作息，让身体自行修复轻微的损伤跟疲劳，或是戴上耳塞，至少隔绝一部分的噪音来源。